ما هو شره الطعام

شره الطعام هو تناول كميات كبيرة جداً من الطعام دون القدرة على التوقف رغم الشعور بالامتلاء ودون الجوع حتى.

إضطراب نهم الطعام شائع بين النساء أكثر من الرجال.

ما هي أعراض شره الطعام

العرض الأساسي لشره الطعام هو الزيادة في الوزن والسمنة ، لكن قد يكون وزنهم طبيعي أيضاً كما نشاهد :

الشعور بأن سلوكك في تناول الطعام خارج عن السيطرة أو حتى الأكل رغم امتلائك أو عدم شعورك بالجوع.

الأكل السريع خلال نوبة النهم.

التناول المتكرر للطعام بمفرده أو سراً.

الشعور بالإكتئاب أو الإشمئزاز أو الخجل أو الذنب أو الإنزعاج بشأن تناول الطعام.

تكرار الحمية الغذائية وربما دون فقدان الوزن.

ما هي أسباب شره الطعام

أسباب شره الطعام متعددة نذكر التاريخ العائلي : تزداد احتمالية الإصابة بشره الطعام عند وجود إصابة لدى أحد من الوالدين أو الأخوة.

قد يؤدي تقييد السعرات الحرارية أثناء اليوم إلى تحفيز تناول الطعام بنهم وخصوصاً عند الإكتئاب.

المشكلات النفسية مثل الضغط النفسي.

ما هي مضاعفات شره الطعام

أهم مضاعفات شره الطعام تدنِّي نوعية الحياة مع مشاكل قد تصيب كل المجالات والعزلة الاجتماعية والسُمنة ومضاعفاتها من أمراض المفاصل ، القلب ، السكري2 وغيرها.. .

قد يعاني المريض من اضطرابات نفسية هي ‏الإكتئاب ، إضطراب ثنائي القطب ، القلق وغيرها...

ما هو علاج شره الطعام

علاج شره الطعام للأسف لا يوجد طرق للوقاية أو العلاج لكن يمكن عند ظهور الأعراض طلب مشورة طبية ونفسية.

إعداد د.علي جلفي

ما هي الأوقات الصحيحة لتناول الفيتامينات والمعادن
المكملات الغذائية
حبة صباحاً بعد الطعام
كالسيوم ونحاس ومغنزيوم
حبة بعد الطعام
الحديد
حبة بعد الإفطار
فيتامين D
حبة بعد الغداء
الزنك
بعد الطعام بساعتين

ويجب علينا عدم الإستخدام العشوائي ومع إجراء تحاليل  طبية لأن ذلك سيؤدي الى مضاعفات غير مرجوّة
فيجب علينا الإستخدام المنظم للمعادن والفيتامينات.

إعداد
د.لين الريش

ما هو فيتامين B12
فيتامين B12 هو من أهم الفيتامينات الضرورية لصحة الدماغ والجهاز العصبي ، ونقصه يمكن أن  يسبب أعراض عصبية وأعراض لها علاقة بالتوازن والذاكرة.

ما هي أعراض نقص فيتامين B12
أهم أعراض نقص فيتامين B12 تتمثل بالشعور بحرارة أسفل القدمين
الشعور بوخز و تنميل في القدمين

ما هو علاج نقص فيتامين B12
لعلاج نقص فيتامين B12 نقوم بإضافة الأطعمة الغنية بفيتامين B12 إلى النظام الغذائي مثل اللحوم
المكملات الفموية
الحقن العضلي

إعداد
د.غالية عزام

كيف أتخلص من ألم الأسنان

ألم الأسنان أحد أقوى الآلام في العالم، وتأخّر العلاج يؤدّي لتفاقم المشكلة لذا ينبغي تدخل الطبيب المختص على الفور.
ولحين مراجعة الطبيب اتّبع النصائح التالية في حال شعورك بألم الأسنان
اشطف الفم بالماء الدافئ المذاب فيه القليل من الملح حيث أن الملح يقضي على البكتيريا.
استعمل خيط تنظيف الأسنان لإزالة أي بقايا أو رواسب عالقة بين الأسنان.
تناول مسكن الألم المتاح دون وصفة طبية (الباراسيتامول و الإيبوبروفين) لكن احذر إذا كنت من مستخدمي الأسبرين.
إذ أن وضع قرص الأسبرين ثم مسكن الألم مباشرة على اللثة قد يؤدي إلى حرق أنسجتها
في حال كان الألم ناتج عن التّعرض لإصابة معينة فضع كمادات باردة على الخد من الخارج
تناول الأطعمة اللينة كاللبن والبيض وتجنب المضغ على السن الذي يؤلمك
تجنّب تناول الأطعمة الحلوة أو الساخنة جداً أو شديدة البرودة

لا تنسَ الاهتمام بالصحة الفموية وزيارة الطبيب الدوريّة للوقاية.

إعداد
  د.وسن جلبي

ما هي أسباب التلاسيميا
تحدث التلاسيميا بسبب خلل جيني يؤثر في عملية إنتاج الهيموغلوبين، وينتقل هذا الخلل وراثيّاً من الآباء إلى الأبناء.

ما هي أعراض التلاسيميا
تشمل أعراض التلاسيميا الإحساس بالتعب والضعف العام.
شحوب واصفرار في البشرة.
تغير لون البول إلى الداكن.
تأخر في النمو.
انتفاخ البطن
تشوهات في العظام.
التعرض المتكرر للالتهابات.

ما هو علاج التلاسيميا
علاج مرض التلاسيميا يعتمد على نوع التلاسيميا وشدته، كما أن علاج الحالات المعتدلة إلى الحادة يشمل ما يلي
نقل الدم ، نقل خلايا الدم الحمراء بطريقة متكررة هي العلاج الرئيس للأشخاص الذين لديهم التلاسيميا المعتدلة أو الشديدة.
زرع الخلايا الجذعية (زرع نخاع العظام) ، يمكن استخدام عملية زرع الخلايا الجذعية لعلاج التلاسيميا الشديدة.
علاج تكدس الحديد ، يقوم الأطباء بإزالة الحديد الزائد من الجسم.

إعداد
د. آلاء الحمصي

لماذا يجب الحذر قبل صرف أدوية القرحة المعدية إذا كان المريض يتناول دواء الكلوبيدوغريل

أثبتت الدراسات الطبية أن أدوية من زمرة الأومبيرازول والإيزومبيرازول تضعف تأثير الكلوبيدوغريل وتخفف من فعالتيه كمضاد للتخثر وهذا يزيد من خطر إصابة المريض بالنوبات القلبية. 
الحل استخدام أدوية من زمرة البنتابرازول وهي التي لا تعارض في عملها عمل الكلوبيدوغريل وبنفس الوقت تعالج المشاكل الهضمية التي يعانيها المريض.

إعداد:
 د. أسامة خير الله من فريق حكيمك دليلك

هل تستخدم بعض الأدوية في إنقاص الوزن 

 استخدام الأدوية بموجب تعليمات الطبيب يكون متاحاً عندما
 عدم قدرتك على فقدان الوزن من خلال اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة.
 مؤشر كتلة جسمك أعلى من 30، فهذا يعني إصابتك بحالة يحتوي فيها جسمك على الكثير من الدهون، والمعروفة بالسُمنة.
مؤشر كتلة جسمك أعلى من 27، تكون مصابًا أيضًا بمشكلة صحية خطيرة متعلقة بالسُمنة، مثل السكري أو ارتفاع ضغط.

 ينبـغي عدم تنـاول النسـاء اللاتي يسعيـن للحـمل أو الحوامل أو المرضعات أدويـة إنقـاص الوزن التي تصـرف بوصفـة طبيـة.

ما هي إيجابيات أخذ الدواء لإنقاص الوزن

تؤدي أدوية إنقاص الوزن التي تُصرف بوصفة طبية والتي يمكن استخدامها لأكثر من 12 أسبوعًا إلى فقدان كبير في الوزن مقارنةً بالعلاج غير الفعال الذي لا يُستخدم فيه الدواء،
ويؤدي الجمع بين هذه الأدوية وتغييرات نمط الحياة إلى إنقاص الوزن بنسبة أكبر مقارنةً بتغييرات نمط الحياة وحدها.

يكثـر التعرض لبعض الآثار الجانبية الخفيفة مثل؛ الغثيان والإمساك والإسهال. 
 وفي حالات نادرة قد تحدث آثار جانبية خطيرة.

 يكتسب الكثيرون عند توقفهم عن تناول أدوية إنقاص الوزن بعض الوزن الذي فقدوه.
 ولـكن قـد يساعد اتباع عادات نمط حياة صحي في الحد من زيادة الوزن.

ما هي مدة أخذ الدواء لإنقاص الوزن

مدة أخذ الدواء لإنقاص الوزن تعتمد على مـا إذا كان هذا الدواء يساعـد على إنقاص وزنك أم لا.
 فإذا كنت قد فقدت ما يكفي من الوزن ولم تتعرض لآثار جانبية خطيرة، فقد يوصي الطبيب بتناول الدواء لفترة طويلة.
 لكن إذا لم تفقد 5% على الأقل من وزن جسمك بعد تناول جرعة كاملة من دواء خلال مدة تتراوح بين 3 و6 أشهر، فمن المحتمل أن يغير الطبيب العلاج.

 الأدوية التي تستـخدم علـى المـدى الطويل لإنقاص الوزن متعددة نذكر منها

 بوبروبيون-نالتريكسونContrave
ليراغلوتايد Saxenda
 أورليستات Xenical وAlli.
 فنترمين-توبيراميت Qsymia.
 سيماغلوتيد Wegovy.
 ستميلانوتايد Imcivree

إعداد
 د. بثينـة العمر_حكيمك دليلك

هل يستخدم الاسبرين عند مرضى الحماق

 يعتبـر الاسبرين مضاد استطباب مطلق في مرض الحماق جدري الماء.

إعداد
 د. رُبى العلّوش_حكيمك دليلك.

ما هي الشعرانية

الشعرانية مرض يصيب النساء ويؤدي إلى نمو مفرط للشعر نوعاً ما كالذكور في الوجه حول الفم والذقن والصدر والظهر؛ أي في المناطق التي لا يتواجد الشعر فيها بشكل طبيعي عند الأنثى. 

ما هي أسباب الشعرانية

أسباب الشعرانية تتمثل بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات. 
 زيادة مستويات الكورتيزول. 
 بعض الأدوية. 
 تاريخ العائلة الوراثي فالكثير من الأمراض التي تؤدي لزيادة نمو الشعر تنتقل عن طريق الوراثة كتضخم الغدة الكظرية الخلقي ومتلازمة المِبيَض المتعدد الكيسات.. السمنة فهي تزيد مستويات الإندروجينات مما يزيد ظهور الشعر.  العِرق. 

ما هي مضاعفات الشعرانية

مضاعفات الشعرانية متفاوتة فغالباً ما تؤشر كثافة الشعر أو ظهوره في مناطق من غير الطبيعي الظهور فيه إلى مشكلة طبية كامنة قد تكون غدية.
 لا تسبب الشعرانية بحد ذاتها مضاعفات، لكن أسبابها التي تتلخص في عدم التوازن الهرموني يمكن أن تسبب ذلك. 
الشعرانية هي مشكلة مؤلمة عاطفياً، حيث تشعر الأنثى بالخجل منه لذلك يمكن أن تصاب بالاكتئاب والخجل الاجتماعي.

ما هو علاج الشعرانية 

علاج الشعرانية حسب الحالة حيث لا تحتاج كثرة الشعر بدون مؤشر لاضطراب الغدد الصماء إلى العلاج.
 مستحضرات تجميل باستشارة طبية. 
 مضادات الإندروجينات كونها السبب الرئيسي. 
 حبوب منع الحمل هي علاج شائع لدى النساء اللاتي لا يُرِدن أن يحملن.
العلاج بالليزر. 
 إزالة الشعر بالشمع. 

إعداد
 د.أحمد العبود_حكيمك دليلك

ما هي أذن السباح

أذن السباح هي حالة عدوى تصيب قناة الأذن الخارجية التي تصل من طبلة الأذن إلى خارج الدماغ، وهي عادةً ما يكون سببها الماء المتبقي في الأذن، مكونًا بذلك بيئةً مساعدة لنمو البكتيريا.
 تُعرف حالة أذن السباح أيضًا باسم التهاب قناة الأذن الخارجية.
 يمكن أن تَحدث الإصابة بأذن السباح بسبب وضع الأصابع أو المسحات القطنية أو غير ذلك من الأشياء في الأذن، مسببةً تدمير طبقة الجلد الرقيقة المبطنة لقناة الأذن.

ما هي أسباب أذن السباح

أسباب أذن السباح هي عدوى تحدث عادةً بسبب البكتيريا، ولا يشيع تسبُّب الفطريات أو الفيروسات في الإصابة بأذن السباح.
 وجود رطوبة في قناة الأذن تهيئ بيئةً مثالية لنمو البكتيريا.
 التعرض للمياه الملوثة.
 تلف الجلد الحساس لقناة الأذن ما يصنع فرجةً لمرور العدوى.

 ما هي أعراض أذن السباح 

 أعراض أذن السبَّاح تكون بسيطة عادةً في البداية، ولكنها قد تزداد سوءًا في حالة عدم العلاج أو الانتشار، حيث يصنف الأطباء عادةً أذن السباح وفقًا لمراحل التطور البسيطة، المتوسطة والمتقدمة.
ونذكر منها
 الحكة في قناة الأذن.
 الاحمرار.
الألم.
الإحساس الطفيف بعدم الراحة.
 بعض التصريف لسائل صافٍ وعديم الرائحة.

ما هي طرق الوقاية لعدم الإصابة بأذن السباح

للوقاية من أذن السباح  حافظ على جفاف أذنيك.
بعد السباحة أو الاستحمام، أمِل رأسك جانبًا للمساعدة في تصريف المياه من قناة أذنك.
 احمِ أذنيك أثناء السباحة.
احمِ أذنيك من المهيجات.
تجنب وضع أشياء غريبة في أذنك.
توخَّ الحذر بعد إصابتك بالتهابات بالأذن أو إجراء جراحة.

ما هو علاج أذن السباح

علاج أذن السباح عادةً ما يمكن علاجها بقطرات الأذن، ويمكن أن يقي العلاج السريع من المضاعفات والعدوى الأكثر خطورة.

إعداد
د. غزل رضا و د. سوزان ابو زيد_حكيمك دليلك

ما هو جفاف الجلد

جفاف الجلد هو حالة شائعة وغالبًا ما تكون مؤقتة أو موسمية، يتعرض لها الجميع في مختلف الأعمار.

 وتكثر في الهواء البارد وعند قلة شرب الماء.

ما هي أسباب جفاف الجلد

أسباب جفاف الجلد عديدة نذكر منها الطقس البارد أو الجاف.
  الضرر الناتج عن التعرض لأشعة الشمس.
 كثرة الاستحمام.
  قلة شرب الماء.
  التقدم في السن.

 ما هي أعراض جفاف الجلد

 ︎أعراض جفاف الجلد تتمثل بإحساس بشدّ الجلد.
 ︎ملمس ومظهر خشن للبشرة.
حكة في الجلد وتقشير خفيف أو شديد.
 جفاف جلد الساق وتشققها.
خطوط رقيقة أو شقوق.
  شقوق عميقة عُرضةً للنزف.

  الأشخاص الأكثر عرضةً للإصابة بالجفاف

الأشخاص الذين تجاوزوا ال40 عامًا، وذلك لانخفاض قدرة الجلد على الاحتفاظ بالرطوبة مع تقدم العمر.
الحياة في مناخ بارد أو بيئة منخفضة الرطوبة.
العمل في وظيفة تتطلب غمر اليدين في الماء.
 السباحة كثيرًا في حمامات تحتوي على الكلور.
 الإصابة بأمراض مثل قصور الدرق أو داء السكري أو سوء التغذية.

ما هي طرق الوقاية من جفاف الجلد 

للوقاية من جفاف الجلد يجب ترطيب الجلد. 
 تقليل تعرُّض الجلد للماء. 
  استخدام صابون خالٍ من المواد المسببة للحساسية. 
  غسل الجسم وترطيبه بعد السباحة.   شرب الماء بكثرة. 

  جفاف الجلد غير ضار عادة، ولكن عندما يُترك دون اعتناء قد يؤدي إلى
 التهاب الجلد التأتُّبي (الإكزيما). 
  قد تتشقَّق البشرة الجافة، مما يسمح للبكتيريا باختراق الجلد مسبِّبة العدوى.
  تشقُّقات أو شروخ عميقة، والتي يمكن أن تنفتح وتنزف؛ مما يتيح الفرصة لغزو البكتيريا.

إعداد
 د. إيناس نضال خشوف_حكيمك دليلك

ما هو اللسان المربوط أو التصاق اللسان

التصاق اللسان أو اللسان المربوط هو حالة مرضية تظهر منذ الولادة، وتُعيق حركة اللسان.

تظهر عند وجود شريط نسيجي قصير ومشدود يربط أسفل طرف اللسان بقاع الفم.

 لا يتمكن المصابون بالتصاق اللسان من إخراج لسانهم خارج الفم، ويؤثر أيضاً على طريقة أكل الطفل وحديثه وبلعه.

 ما هي أعراض التصاق اللسان

أعراض التصاق اللسان هي صعوبة في رفع اللسان أو تحريكه من جانب إلى آخر.

 صعوبة في إخراج اللسان من الفم.

 ظهور اللسان مثلماً أو على هيئة قلب عند إخراجه.

 سبب حدوث ذلك غير معروف، رغم أنَّ بعض حالات اللسان المربوط تكون مرتبطة ببعض العوامل الوراثية.

 ما هو علاج التصاق اللسان

علاج التصاق اللسان تختلف الآراء بخصوص مُعالجة التِصاق اللِّسان. 

 فربما ينفك اللِّجام اللِّساني بمرور الوقت، ويُعالَج التِصاق اللِّسان. 

 في حالاتٍ أخرى يظل التِصاق اللِّسان بدون إحداث مشاكل. 

 في أغلب الحالات يفضل اللُّجوء إلى أحد استشاريي الرضاعة، ويمكن أن يُساعد علاج النُّطق مع اختصاصي باثولوجيا الكلام واللُّغة في تحسين مَخارج النُّطق.

 قد يلزم إجراء عملية جراحية لمعالجة التِصاق اللِّسان للرُّضَّع، أو الأطفال أو البالغين إذا تسبَّب في حدوث مشاكل، تتضمَّن الإجراءات الجراحية إمَّا قص اللِّجام أو تَقويمه.
 

إعداد:
 د. ريفالدو تيموتي من فريق حكيمك دليلك 

ما هو فقدان الشهية العصبي

فقدان الشهية العصبي مرض عاطفي يرفض فيه الشخص الطعام ويحدث بصفة رئيسية عند الفتيات المراهقات والنساء الصغيرات.

 كلمة فقدان شهية تعني انعدام الرغبة في تناول الطعام، لكن قد يشعر مرضى فقدان الشهية العصبي بالجوع الشديد أغلب الوقت لكنهم يُعرضون عن تناول الطعام لأسباب نفسية غالباً.

في الختام، بعض مرضى فقدان الشهية يتعرضون لنوبات من شره غامر للطعام؛ يلتهمون خلالها كميات كبيرة منه. 
 يجبرون أنفسهم فيما بعد على التقيؤ، ويطلق على هذه الحالة «بالإفراط».

إعداد فريق حكيمك دليلك

ما هي الغالاكتوزيميا

الغالاكتوزيميا مرض وراثي ينجم عن عوز إنزيم Phosphogalactose uridyl transferase.

ما هو سكر الغالاكتوز

 يعد سكر الغالاكتوز المادة الكربوهيدراتية الرئيسية في اللبن، التي تنتج عن التحلل المائي لسكر اللاكتوز [سكر الحليب].

يدخل هذا السكر سلسلة الانحلال السكري، ويتحول إلى غلوكوز -1- فوسفات بتحفيز من  إنزيم Phosphogalactose uridyl transferase الذي يؤدي غيابه إلى حدوث مرض يُعرف بـ Galactosemia. 

 نتيجة لغياب هذا الإنزيم يتراكم الغالاكتوز في الدم مؤديًا إلى قصور عقلي ومرض المياه الزرقاء في العين (Cataract). 

ما هو علاج الغالاكتوزيميا

علاج الغالاكتوزيميا في هذه الحالة، من الضروري استبدال اللاكتوز في غذاء هؤلاء الأطفال بكربوهيدرات أخرى. 

إعداد:
د.مايا السيروان_فريق حكيمك دليلك 

ما هي أهم الأغذية المضرة عند تناولها على معدة فارغة

 عصير البرتقال
عصير البرتقال يمكن أن يسبب التهاب المعدة والأمعاء خصوصاً إذا شرب لوحده فى الصباح ويفضل أن يُشرب عصير البرتقال في آخر الوجبة وليس قبلها. 

 المشروبات الحلوة
تناول المشروبات الغنية بالسكريات على الريق يسبب خلال في عمل البنكرياس الذي يصبح غير قادر على تحديد الحاجة من الإنسولين، مما يسبب انخفاضاً حاداً في مستويات السكر في الدم ويؤدي إلى خلل في توازن الأحماض. 

الخيار والفلفل الحلو والملفوف
هذه الإطعمة تسبب تهيجاً في غشاء المعدة إذا تم تناولها على الريق. 

الحليب
تناول الحليب على معدة فارغة يؤدي إلى تفاعلها مع البكتيريا الموجودة بداخله والتى تؤدي بدورها إلى الإصابة بالإعياء والشعور بالتقيء، بالإضافة إلى أنه سيفقد الحليب خصائصه الغذائية. 

 الشاي
يؤدي تناول الشاي على الريق وحتى بعد تناول الطعام إلى امتصاص الحديد في الجسم ذ، مما يسبب فقر الدم وينصح يتناوله بعد وجبة الطعام بساعتين. 

الطماطم
تؤدي إلى تفاعل الأحماض بداخلها في المعدة وعدم ذوبانها، مما يؤدي إلى تكوين الحصى فى المعدة. 

 الموز
يؤدي إلى ارتفاع معدل المغنزيوم في الجسم، مما بسبب خللاً في التوازن بين الكالسيوم والمغنزيوم واحتمال الإصابة بأمراض القلب وتصلب الشرايين. 

الفول المتبل
يؤدي إلى للإصابة بالتشنجات، والشعور بالتقيء والحرقة. 

 الكافيين
تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين كالقهوة والمشروبات الغازية على الريق يؤدي إلى الإصابة بقرحة فى المعدة على المدى الطويل، إلى جانب الشعور بالحموضة والإعياء. 

 الماء البارد
يترك الماء البارد تأثيراً سلبياً على الهضم، فهو يبطئ عمليات الهضم، مما يسبب تعب المعدة صباحاً.

إعداد:
د. دانيال المحمد_فريق حكيمك دليلك 

تعرض الجنين للمضاد الحيوي التتراسكلين 

ماذا يحدث عند تعرض الجنين للمضاد الحيوي التتراسكلين

يؤدي تعرض الطفل للمضاد الحيوي «التتراسيكلين» أثناء وجوده في الرحم أو في مرحلة الطفولة إلى تغير لون أسنانه الدائمة إلى الرمادي. 

وقد يتغير لون السن بالكامل، أو غالبًا قد يظهر التغير على شكل خطوط أفقية، وتتفاوت درجة اللون ما بين الفاتح إلى الغامق. 

د. محمد حيان السيد من فريق حكيمك دليلك

تناول فيتامين c  مع فيتامين B12 

 ما هو الاجراء الصحيح لتناول فيتامين c مع فيتامين B12

الإجراء الصحيح هو أن يتم المباعدة بين فيتامين c وفيتامين B12 لأن ذلك يحول دون استفادة الجسم من الفيتامين. 

د. دعاء حمود من فريق حكيمك دليلك 

الإيجابية السامة  Toxi Positivity

ما هي الايجابية السامة 

لا شك في أنك كنت في موقف تحدثت فيه أمام شخص ما بشأن مشكلة خطيرة، ورد على ذلك لا تقلق، كل شيء سينجح 

تخيل أنك تتلقى ملاحظات سلبية حول أداء عملك، وبدلا من إخبارك على وجه التحديد كيف يمكنك أن تتحسن، يُنصح أن يكون لديك "ردود فعل إيجابية" أو "تنظر إلى الجانب المشرق"، أو خذ وجهة نظر أحد الوالدين الذي يزور معلم طفله ويقال له أن "كل شيء سينجح في الأفضل"، عندما يكون سلوك طفلهم إشارة لمشاكل حقيقية قد تتطور في المستقبل. 

أو قد أعربت عن رغبتك في التخلص من أعباء نفسك قليلاً، ولكن تم إخبارك الآن أن الشخص الآخر لا يرغب في الاستماع بالاعتماد على العبارات الإيجابية عن ظهر قلب «فكر بأفكار جيدة ... انظر إلى الجانب المشرق... كان من الممكن أن يحدث الأسوء» ومن هذه العبارات الكثير. 

ما هو تعريف الايجابية السامة من الناحية العلمية 

تم تعريف الإيجابية السامة من الناحية العلمية على أنها تجنب أو إنكار أي اعتراف بالتوتر أو الخوف. 

وجد الباحثون بعد القيام بعدة دراسات أن قمع المشاعر كما يفعل المرء عندما يفرض موقفًا إيجابيًا، مع عدم القدرة على تحمل القلق أو الحزن كان مرتبطًا بمستويات أعلى من التأثير السلبي وتدني أحترام الذات. 

من المهم أن تدرك أن تقليل اعتمادك على الإيجابية يمكن أن يجعلك مستمعًا أفضل بكثير. 

بدلا من إخبار شخص ما بالنظر إلى الجانب المشرق لماذا لا تقر بأنه يمر بشيء خطير؟ قد تقول إن ما يمرون به يبدو صعبًا للغاية. أو قد تخبرهم أنك تفهم شعورهم، فقط من خلال قبول جدية الموضوع. أو القول "هل هناك طريقة يمكنني من خلالها المساعدة؟" 

في الحقيقية يمكن أن تكون الإيجابية المفرطة وغير الملائمة في مواجهة المواقف الخطيرة قمعية أو منفرة أو حتى ضارة. غالبًا ما يكون الاعتراف بالظروف المؤلمة لشخص آخر، حتى مع خطر عدم المعرفة الكاملة لكيفية المساعدة، هو أفضل طريقة للمساعدة 

د. سدره بدور من حكيمك دليلك 

الكتلة الاحتباسية المخاطية

ما هو سبب الكتلة الاحتباسية المخاطية
سبب الكتلة الاحتباسية المخاطية هو تسرّب المخاط بين الطبقة المخاطية، بسبب رض صغير للغدد المخاطية للشفة. 
ما علاج الكتلة الاحتباسية المخاطية
تعالج الكتلة الاحتباسية المخاطية بالاستئصال الجراحي مع خياطة العيب بخيوط قابلة للامتصاص تحت التخدير الموضعي. 
د. ايمان الخطيب من حكيمك دليلك

متلازمة هورنر أو شلل العين الوردي

ما هي متلازمة هورنر 

متلازمة هورنر هي مرض يصيب الوجه والعين في جانب واحد من الجسم وينتج عنها المتلازمة حدوث اضطراب في المسار العصبي المتجه من الدماغ إلى الرأس والرقبة.

ما هي أعراض متلازمة هورنر 

تشمل أعراض متلازمة هورنر صغر الحدقة الدائم (تقبض الحدقة). 

وجود إختلاف ملحوظ في حجم الحدقة بين العينين (تفاوت حجم الحدقتين). 

الإنفتاح (التوسع) القليل أو المتأخر للحدقة المصابة في الضوء الخافت. 

تدلي الجفن العلوي (الإنسدال). 

الإرتفاع الطفيف للجفن السفلي، يُعرف في بعض الأحيان بإسم "إنسدال الجفن المقلوب". 

مظهر غائر للعين المصابة. 

التعرق القليل أو عدم التعرق (إنقطاع التعرق) على الجانب المصاب من الوجه.

بماذا تتميز متلازمة هورنر عند الأطفال 

تتميز متلازمة هورنر عند الأطفال بظهور قزحية العين المصابة لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد بلون أفتح.

تغيُّر في لون الشق المصاب من الوجه يظهر عادة بسبب(الحرارة ، المجهود البدني ، ردود الأفعال العاطفية).

ما هي الأعراض المرتبطة بمتلازمة هورنر بعد التعرض لإصابة جسدية 

تتضمن أعراض متلازمة هورنر بعد التعرض لإصابة جسدية ضعف الرؤية.

الدوخة.

التلعثم.

صعوبة المشي.

وهن العضلات أو فقدان التحكم فيها.

الصداع الحاد والمفاجئ أو ألم الرقبة. 

إعداد د. عبدالله عبدالكافي فريق حكيمك دليلك

قشرة الشعر 

ما هي أسباب ظهور قشرة الشعر

من اسباب ظهور قشرة الشعر البشَرة الدهنية فطر الملاسيزية يتغذى على الزيوت الموجودة في فروة الرأس لدى معظم البالغين.

الحساسية تجاه منتجات العناية بالشعر (التهاب الجلد التماسي).

بعض الأمراض الجلدية الأخرى، مثل الصدفية والأكزيما. 

ما هي العلاجات الموضعية الشاملة لكل أسباب القشرة

تتضمن العلاجات الموضعية للقشرة شامبو يحتوي على بيريثيون الزنك و يستخدم ثلاث مرات بالأسبوع أو مرتين.

محلول يحتوي على كورتيكوستيروئيد تساعدنا على تخفيف التهيج و الحكة و تقشر الجلد.

شامبو يحتوي على مضاد فطور متل الكيتوكونازول،

نستخدمه مرة في الأسبوع.

محلول رغوي بالسوق المحلية يحتوي على: 

اوكتوبيروكس ٠.٥٪  مادة فعالة بخواصها المثبتة كمضاد فطري.

المنتول ١٪ بفعالية منعشة ومبردة.

(يمكن الاعتماد عليه وحده توفيرياً). 

شرب كمية كافية من الماء و تعرّض فروة رأسك لأشعةالشمس مدة خمس دقائق حتى تتعقم و تتنفس.

و الاهتمام بالأغذية التي تحتوي خضروات خضراء.

و لا يمنع من عمل حمام زيت النعنع مرة كل شهر. 

إعداد:

د.إيمان امرير من فريق حكيمك دليلك 

ما هو الخناق

الخناق عدوى بكتيرية خطيرة عادةً ما تصيب الغشاء المخاطي للأنف والحلق.

 من الحالات النادرة للغاية في الولايات المتحدة وغيرها من الدول المتقدمة، ويرجع الفضل في ذلك إلى اتساع نطاق انتشار اللقاح المضاد له، غير أن العديد من البلدان التي تتسم بمحدودية منظومات الرعاية الصحية أو خيارات اللقاحات ما زالت تواجه معدلات مرتفعة من حالات الخناق.

ما هي أعراض الخناق

 أعراض ومؤشرات الخناق تبدأ غالباً خلال يومين أو 5 أيام من التقاط الشخص للعدوى، وتشمل:
ظهور غشاء سميك رمادي اللون يغطي الحلق واللوزتين.
التهاب الحلق وبحَّة الصوت.
تورم الغدد (تضخم العُقَد اللمفية) في الرقبة.
 صعوبة التنفُّس أو سرعته.
 الإفرازات الأنفية.
 الحُمّى والقشعريرة.
الشعور بالتعب.

ما هو علاج الخناق

 يمكن علاج الخُناق بالأدوية، ولكنه قد يضر القلب والكلى والجهاز العصبي في مراحله المتقدمة وقد يكون أحد أسباب الوفاة حتى مع العلاج، خاصة بين الأطفال.

لذا يجب الالتزام بإعطاء اللقاحات التي يوصي بها الأطباء  للأطفال منذ سن الرضاعة.

 د. دينا ابراهيم من حكيمك دليلك 

ما هي فوائد الباذنجان

فوائد الباذنجان عديدة حيث يحوي الباذنجان على مواد معززة للصحة كالألياف الغذائية، مضادات الأكسدة القوية، فيتامين B6، فيتامين ج، لذلك يساعد على:
خفض الكوليسترول وبالتالي تعزيز صحة القلب والشرايين.
تخفيف الوزن.
 مقاومة السرطانات.
 تعزيز الوظائف الإدراكية.
فوائد للبشرة والشعر حيث أنه:
يساعد تناول الباذنجان في الحصول على بشرة صحية وشعر صحي.
 نضارة ورطوبة للبشرة .
 بشرة نقية .
 محاربة التجاعيد وعلامات الشيخوخة.
 الحفاظ على صحة الشعر.

ما هي فوائد الباذنجان للمرأة الحامل

فوائد الباذنجان للحامل عديدة حيث يعد الباذنجان من الأطعمة الآمنة أثناء الحمل، ويمكن إضافته للنظام الغذائي الخاص بالحامل لما له من فوائد على صحة الحنين والأم معاً مثل: 
 تعزيز نمو الجنين.
تعزيز المناعة. 
وتعزيز عملية الهضم.

 د. بشرى عودة من حكيمك دليلك

كيف تتم المعالجة السنية لمرضى الناعور

المعالجة السنية لمرضى الناعور لا يتم العلاج إلا بعد موافقة المركز المتخصص بأمراض الدم، ويجب الالتزام بالمبادئ العامة وهي:

التخدير الموضعي لا يتطلب التغطية بأي عامل تخثر.

 تقليح وتلميع الأسنان لا يتطلب عادة التغطية بأي عامل تخثر.

 لدى معظم المراكز المتخصصة بمرض الناعور إجراءات لتغطية كل عمليات القلع وإحصار العصب السنخي السفلي.

 يُفضل إقامة المريض لليوم التالي بعد القلع في المركز (حيث تشمل المخاطر المحتملة لعلاج الأسنان لمرضى الناعور وجود نزيف متأخر بعد 6 ساعات أحياناً، خاصة في الحيز الخلفي للبلعوم بعد إحصار العصب السني السنخي ونزيف اللسان بعد الرض بأدوات الأسنان).

 وفي حال وجود أمراض أخرى مثل نقص المناعة البشري والتهاب الكبد›» يجب أخذ الاحتياطات لمنع انتقال العدوى وطلب تحاليل لتحري هذه الفيروسات قبل البدء بالمعالجة.

 د. نور الصحناوي من حكيمك دليلك

ما هي الآثار الجانبية لتناول الأسبرين والايبوبروفين معاً

تناول الايبوبروفين والأسبرين معاً له عدة مخاطر حيث إن الايبوبرفن والأسبرين ينتميان إلى نفس الزمرة الدوائية "مضادات الالتهاب الغير السيتروئيدية" وإن تناولهما معاً يزيد من خطر الإصابة بالآثار الجانبية:

 حدوث نزيف بالأخص إذا تم تناوله من قبل الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاماً أو الاشخاص الذين يعانون من قرحة أو نزيف في المعدة.

حدوث قرحة الجهاز الهضمي وغثيان وقيء مع دم.

ضيق في الصدر وصعوبة في التنفس أو التكلّم.

ظهور صوت صفير أثناء التنفس.

انتفاخ الفم، الشفاه، الرقبة، الوجه واللسان. 

وأيضاً سوف يقلّل من فعالية الأسبرين وهو ما يمثل خطورة على من يستخدمونه بأمر من الطبيب لمنع تكون الجلطات.

د. عادة الرجبي من حكيمك دليلك

ما هي متلازمة النفق الرسغي

متلازمة النفق الرسغي حالة تنتج عن انضغاط العصب الناصف في المعصم، يمكن علاجها بشكل ذاتي عادة، ولكن قد تحتاج بعض الأشهر حتى تتحسن.

ما هي عوامل الخطر لمتلازمة النفق الرسغي

عوامل الخطر لمتلازمة النفق الرسغي تتمثل  بزيادة الوزن.
 ️الجنس: تنتشر بشكل عام لدى النساء أكثر من الرجال، ويعود ذلك لصغر منطقة النفق الرسغي لدى النساء.
 الحمل.
الأمراض الاخرى مثل السكري والتهاب المفاصل الرثياني.

كيف يتم تشخيص متلازمة النفق الرسغي

تشخيص متلازمة النفق الرسغي يتم عبر القصة السريرية والفحص الجسدي.
 الأشعة السينية: لاستبعاد الأسباب الأخرى كالكسر التهاب المفاصل الرثياني.
 تخطيط الأعصاب: يعتبر التشخيص المؤكد، حيث يلاحظ تباطؤ النبضات الكهربية عند مرورها في المنطقة الرسغية.

ما هو علاج متلازمة النفق الرسغي

علاج متلازمة النفق الرسغي يتم عبر حقن الستيروئدات.
 أو جراحة في الحالات المتقدمة.

د. يزن الزرعي_حكيمك دليلك

ما هو سبب كثرة تنميل الساقين

تنميل الساقين يحدث إذا اتخذ الجسم وضعاً غير ملائم تتعرض أوردة الساق البشرية وشرايينها للضغط فينجم عن ذلك عرقلة في حسن جريان الدم فيها. 

فور عودة الدورة الدموية إلى حالتها الطبيعية يسبب التغير في السرعة الدموية بعض الوخزات غير المألوفة والتي تزعج أحياناً وتشبه دبيب النمل على الساق.

كما يحدث ذلك من وضع الساقين بشكل غير ملائم في الضغط على الأوردة الشعرية فيختل توازن توزيع الدم. 
ينجم عن ذلك ارتفاع الضغط أثناء الإنقباض يتبعه ارتفاع في الضغط أثناء الإنبساط فيشعر الشخص بعد العودة إلى حالة التوازن بوخزات في أطراف الساقين تسمى "التنميل". 

إعداد د. زينب عبد الحسين عباس ~ فريق حكيمك دليلك. 

ما هي مضار الواقيات الشمسية

أضرار الواقي الشمسي تتمثل بالـحـساسيـة التي تظهر على شكل احمرار وطفح جلدي.

تقليل إمتصاص فيتامين د.

زيادة حدة بعض الأمراض الجلدية كـالإكزيما.

التفاعل مع بعض الأدوية مثل كريمات معالجة أو ترطيب البشرة.

زيادة إفراز الدهون للبشرة الدهنية.

لا يمكن إهمال فوائد الواقيات في حماية الجلد من حروق الشمس وتأخير الشيخوخة وعليه، ننصح بإختيار الواقي الأنسب لبشرتنا الذي يؤمن الحماية ذات المستوى الاعلى وبالكمية المناسبة. 

إعداد د.فاطر علي تفاحه ~ فريق حكيمك دليلك.

يشكل اضطراب القلق الاجتماعي ذو النمط الصيفي حوالي 10 بالمئة من حالات الاكتئاب. 

ما هي أعراض اكتئاب الصيف

أعراض اكتئاب الصيف تتمثل بصعوبة النوم. 
قلة الشهية. 
التصرف بعدوانية. 

ما هي أسباب اكتئاب الصيف

أسباب اكتئاب الصيف تعود إلى أشعة الشمس الزائدة. 
الضوء القوي.

ما هو علاج اكتئاب الصيف

علاج اكتئاب الصيف يكون بالجلوس بغرفة مظلمة أو مُكيفة والابتعاد عن  التعرض لأشعة الشمس القوية.

ومن الجدير بالذكر أن هذا النوع من الاكتئاب يصيب النساء أكـثـر من الرجال. 

إعداد د.زهراء عباس ~ فريق حكيمك دليلك.

ما هي استخدامات الهيبارين

يستخدم الهيبارين بحالات :
علاج الخثارات الوريدية والشريانية والوقاية منها.
الإنصمام الرئوي.
احتشاء العضلة القلبية.

ما هي طرق إعطاء الهيبارين

إعطاء الهيبارين يكون عبر الطريق الوريدي.
تحت الجلد.

ما هي مدة تأثير الهيبارين
 
مدة تأثبر الهيبارين بالحقن الوريدي : يبدأ تأثيره مباشرة ويستمر لمدة 2-4 ساعات تقريباً. 

بالحقن تحت الجلد : يبدأ تأثيره خلال ساعة واحدة ويستمر لمدة 8-12 ساعة تقريباً.

ما هو الترياق antidote المعاكس في ثأثيره للهيبارين والذي يستخدم في حالات التسمم بجرعة زائدة من الهيبارين

الترياق المعاكس هو سلفات البروتامين.

إعداد د.حمزة أسامة صالح ~ فريق حكيمك دليلك.

هل يسمح بشرب الماء لشخص مصاب ينزف بشكل كبير في الطريق، ويشعر بالعطش الشديد
      
لا يُسمح للشخص الذي ينزف بشكل كبير أن يشرب الماء للأسباب التالية
من الطبيعي أن يعطش المريض عند النزيف لأنه فقد كمية كبيرة من السوائل، ولكن  إذا قام المصاب بشرب الماء؛ فإن ذلك قد يؤدي إلى توقف قلبه، حيث أنه عند حدوث نزيف تلقائياً سوف يحاول القلب تعويض نقص الدم فيزداد معدل ضربات القلب بشكل أسرع من المعدل الطبيعي، وسيكون هناك إجهاد قوي على القلب بالتالي مع شرب الماء سيزداد الإجهاد أضعاف مضاعفة على القلب وسيتوقّف عن ضخ الدم تماماً.

إعداد
د. مرام علوش_ حكيمك دليلك 

ما هي وسادات الشفط

وسادات الشفط هي نتوءات بارزة على الجلد مملوءة بالسوائل وهي بثور ناتجة عن الرضاعة

تنتج وسادات الشفط عن عملية المص بالأخص عند تكرارها الرضاعة كل 3 ساعات وفي بعض الأحيان قد يولد الأطفال مع هذه البثور وتكون ناتجة عن مص أصابعهم داخل الرحم. 

•في معظم الأحيان غير مؤلمة وغير مُقلِقة طالما أنّ سببها ليس بكتيرياً.

إعداد
د. مايا دمسرخو_ حكيمك دليلك 

ما هي الدودة الشريطية الوحيدة (المسلحة) Teania solium

الدودة الشريطية المسلحة تدعى أيضاً شريطية الخنزير أو الدودة الوحيدة لأن الإنسان لا يصاب عادة إلا بدودة واحدة، وفي حالات قليلة يصاب بعدد قليل من الديدان.
هي شريطية واسعة الانتشار، ولاسيما في الدول التي اعتاد سكانها على تناول لحم الخنزير النيّئ وغير المطهو جيداً.

ما هي طرق انتقال الدودة الشريطية المسلحة 

تنتقل الدودة الوحيدة عن طريق الطعام والماء الملوث بالبيوض.
ابتلاع البيوض بالطريق البرازي الفموي؛ عن طريق الأيدي الملوثة بالبيوض، وهو الطريق الأشيع.
الحركات الحوية العكوسة التي تدفع القطع أو البيوض نحو العفج، فتفقس ويتحرر منها الجنين مسدس الأشواك (خمج ذاتي).

تتوضع عند اكتمال نضجها في: النسيج الضام تحت الجلد، والدماغ، والعضلات الإرادية، والقلب والكبد، والرئتين.

أخطر هذه التوضعات التوضع العصبي والتوضع العيني.
تعد الإصابة الدماغية الأخطر، وتكون لا عرضية في نسبة كبيرة من الحالات تصل إلى 80%، تظهر الأعراض العصبية وسطياً بعد 7 سنوات.

في حال توضعها في البرانشيم الدماغي تحدث: 
[نوبات صرعية - اضطرابات عقلية - اضطراب في الشخصية - وقد تحدث علامات بؤرية - صداع شديد].

←وتعد التوضعات البرانشيمية الأفضل إنذاراً والأكثر استجابة للمعالجة الدوائية مقارنة مع التوضعات خارج البرانشيمية.

أما في التوضع تحت العنكبوتي وداخل البطينات: يحدث فرط ضغط داخل القحف، وتكون نسبة الوفيات عالية.

كيف يتم تشخيص وجود الدودة الشريطية الوحيدة

يتم الكشف عن وجود الدودة الشريطية المسلحة (الوحيدة) عبر الدراسة النسيجية.
الاختبارات المصلية. 
لفحوص الشعاعية:
الأشعة البسيطة: التي تكشف الكيسات المتكلسة في العضلات والتي تعطي منظر حبوب الشوفان.
الطبقي المحوري: يكشف الكيسات الدماغية المتكلسة.
الرنين المغناطيسي: يكشف الكيسات الصغيرة، والكيسات المتوضعة في البطينات.

ما هو علاج داء الكيسات المذنبة

علاج داء الكيسات المذنبة يتم عبر دواء Albendazole. 
أما العلاج الجراحي يقتصر على الحالات الخطيرة والمترافقة مع فرط ضغط داخل القحف.

فريق حكيمك دليلك د.خزامى مصطفى.

ما هو الفرق بين حب الشباب والبثور

حب الشباب مرض (حالة تؤثر على بصيلات الشعر في الجلد والغدد الدهنية)، أما البثور فهي أحد أعراضه.

تحت الجلد ترتبط المسام بالغدد التي تصنع مادة دهنية تعرف باسم الزهم. 

ترتبط الغدد والمسام بقناة تعرف باسم الجريب الذي يحتوي على شعر رقيق ينمو إلى سطح الجلد.
 
عندما تتجمع خلايا الجلد الدهنية والميتة معاً فإنها تشكل سدادة في الجريب. 

تسبب البكتيريا الموجودة في السدادة الالتهاب ما يؤدي إلى ظهور بثور حمراء في حب الشباب.   

إن الأطعمة الدهنية والشوكولاتة لا تسبب حب الشباب لدى غالبية الناس.

إعداد د. سليم الجرماني ~ فريق حكيمك دليلك.

هل يمكن أن يعطس الشخص خلال نومه 

لا، لا يمكن للإنسان أن يعطس  أثناء النوم لأن عملية العطاس تحتاج إلى مستوى معين من اليقظة لحدوثها، أو بمعنى آخر إن التحسسات التي تحدث في الأنف وتسبب العطاس في اليقظة لا تعمل خلال النوم.

لماذا لا يمكنك العطس وأنت نائم

لا يمكنك العطس وأنت نائم لأنه خلال النوم تصاب أغشية الأنف بحالة من الاسترخاء أو ما يسمى نوم حركة العين السريعة (REM)، وهنا لا يحدث تواصل بين المخ والخلايا العصبية الموجودة بأغشية الأنف.

إعداد
د. يمنى سرور_حكيمك دليلك.

لماذا يحذر من الجلوس لفترة طويلة في الهواء في فصل الخريف

 يؤثر الجلوس لفترة طويلة في الهواء الطلق في فصل الخريف على طاقة الإنسان ويسبب خلل بالتوازن الداخلي للهرمونات والذي يؤثر بدوره على  مزاجنا ويجعلنا نشعر بعدم الراحة. بالإضافة لذلك ، ببداية الفصل يخف سطوع أشعة الشمس التي تعتبر من الأمور يلي تبعث الأمل بالنفس بالتالي يشعر الشخص بالقليل من الكآبة وتقلب المزاج وكما تلاشي اللون الأخضر وتجرد الأشجار من حلتها فتبدو هرمة وكئيب أيضا. 
ما هي أعراض الجلوس لفترة طويلة في الهواء الطلق في فصل الخريف

تشمل أعراض الجلوس لفترة طويلة في الهواء الطلق في فصل الخريف التأثير على نفسية الفرد بنسب متفاوتة حسب طبيعة كل شخص واستعداده للتغيرات. 
الشعور بالتعب والكسل والوهن وزيادة آلام المفاصل والصداع. 
في فصل  الخريف  أيضا  بعض الأشخاص يصابون يحساسية وسببها هو الأعشاب والحشائش الضارة لأن هذه الأعشاب تسبب ما يسمى {حمى القش او التهاب الأنف التحسسي} بالإضافة لأنواع كتير من الحساسية المتعلقة بالفصل مثل:
حساسية نبتة الميرمية 
حساسية الوبر والفراء الناجمة عن الحيوانات الأليفة كالقطط 
د. هيام الدنيا من حكيمك دليلك 

ما هي الخرزات وبماذا تتميز

تتميز الخرزات بإحداث ندب صغيرة، ووضعها أسرع من الخياطة العادية وتعريضها لحدوث خمج أقل من الخياطة العادية، لأنها لا تخترق الجرح بشكل كامل. 

من ماذا تصنع الخرزات

تصنع الخرزات من التيتانيوم، وهي تتميز بقوة عالية جداً.لها أنواع مختلفة منها يستخدم لإغلاق الجلد ومنها يستخدم في الجراحات التنظيرية والمفتوحة. ويجب أن نتذكر أن كلفتها عالية جداً.

  اللصاقات الطبية ❴Steri_Stripd❵: 

من ماذا تتكون اللصاقات الطبية

تتكون اللصاقات الطبية من الورق أو البلاستيك ومغطاة بمادة لاصقة.

ما استخدامات الشرائط اللاصقة

 تستخدم الشرائط اللاصقة عادة لإغلاق الجروح السطحية في المناطق التي لا تتعرض للشد كالأجفان والوجه. 

ما هي فوائد الشرائط اللاصقة 

تتضمن فوائد الشرائط اللاصقة كونها سهلة الاستعمال والنزع، لا حاجة لزيارة الطبيب لنزعها، بالإضافة إلى أنها مريحة للمريض. 

ما هي سلبيات الشرائط اللاصقة

تشمل سلبيات الشرائط اللاصقة أنها لا تقوم بتحقيق تقريب دقيق لحواف الجلد، كما يؤدي تعرضها لنزف أو رطوبة إلى سقوطها وبالتالي فتح الجرح. 

د. جعفر محمود عبد الرحمن من حكيمك دليلك

ما هي الأحلام
الأحلام هي تسلسلات وهمية منها مع روايات واضح، و منها بدون؛ تدور بذهن الناس وقت النوم. وهي عبارة عن سلسلة من الصور والأحاسيس والعواطف، تترواح من ممتعة ومثيرة إلى مملة أو حتى مرعبة. 
ما هو الحلم الواضح
الحلم الواضح هو الذي يدرك فيه الشخص الحالم أنه يشعر كما لو بإمكانه السيطرة على ما يحدث في الحلم. يعتقد أن معظم الناس يعانون من الحلم الواضح مرة واحدة على الأقل في حياتهم. 
لماذا نحلم
يعتقد العديد من الباحثين أننا نحلم لغرض، و يبقى هاد الغرض سؤال مفتوح و البعض يقول أن الحلم يساعد الدماغ على دمج ذكريات التعلم. 
وهناك نظريات فلسفية ونفسية تؤكد أن الأحلام تساعدنا على معالجة الأفكار والعواطف والخبرات الصعبة حتى نعزز الرفاه النفسي عند الاستيقاظ. 
متى ننسى أحلامنا
نحن ننسى أحلامنا إما بعد الاستيقاظ أو بوقت لاحق
ما هي الأحلام البيضاء
الأحلام البيضاء هي الأحلام المنسية على الفور 
تقول الأدلة أن ما يصل إلى ثلث الاستيقاظ يرتبط بـ ﴿الأحلام البيضاء﴾ والسبب بأن الدماغ لا يشفر الذكريات بنفس الطريقة أثناء الحلم مثل ما يحدث عند الاستيقاظ. 
د. لبانة محمد من حكيمك دليلك 

ما هي أنواع الصداع

تشمل أنواع الصداع ما يلي

• صداع حديث العهد أو أول أو أسوأ صداع شعرت به في حياتك.
• صداع جديد بعد سن ال50.
• بدء مفاجئ أو صداع قصف ا
• لرعد يستمر لأقل من دقيقة.
• صداع مصحوب بحمى أو قشعريرة أو بفقدان وزن.
• صداع مصحوب باختلاجات أو تخليط أو دوار.
• صداع متزايد أو صداع غير مستجيب للعلاج.
• صداع مرتبط بالوقوف أو بتغير الوضعية.
• صداع مترافق مع طور "نسمة aura" غير اعتيادية أو دائمة.
• صداع حديث بعد رض للرأس أو للعنق.
• صداع مع وجود سوابق لمرض سرطان أو إصابة بفيروس ايدز HIV. 

متى نراجع الطبيب

لا بد من مراجعة الطبيب عند حدوث صداع شديد أو  عند حدوث تغير في نمط الصداع المعتاد عليه. 

د. دعاء ست الدار  من فريق حكيمك دليلك 

ما هي الاسعافات الأولية الهامة

تتضمن الاسعافات الأولية الهامة ما يلي

الإنعاش القلبي الرئوي (الحالات التي يتوقف فيها نبض المصاب أو تنفسه)

كيف يتم الاسعاف القلبي الرئوي 

يتم الاسعاف القلبي الرئوي بالتأكد من سلامة المسعف والمريض والاتصال بالطوارئ. 

التأكد  ذإذا كان الشخص المصاب واعياً أم فاقد الوعي. 

ضع أسفل راحة إحدى يديك على منتصف الصدر أو بين الحلمتين وضع يدك الأخرى عليها ابق مرفقيك مستقيمين وكتفيك أعلى يديك. 

اضغط بأقصى قوة للأسفل (بمقدار بوصتين) والسماح بارتداد الصدر للأعلى بعد كل ضغطة ( بمعدل 100 ل 120 ضغطة بالدقيقة). 

بعد 30 ضغطة التأكد من سلامة الطرق الهوائيه بإمالة رأس المصاب ورفع ذقنه قليلاً ثم إعطاء المصاب 2 نفس بوضع فم المسعف على فم المريض بإحكام. 

كيف نميز الشخص المختنق

إذا كان الشخص قادراً على التنفس عليه أن يستمر بالسعال بقوة أما إذا كان مختقاً غير قادر على الكلام فيجب:

الوقوف خلف الشخص المصاب ولف الذراعين حول خصره. 

إمالة الشخص المصاب للأمام ووضع اليد اليسار بشكل قبضة فوق منطقة السرة. 

مسك القبضة باليد الأخرى والقيام بمعدل 6_10 ضغطات بقوة وسرعة على البطن ونحو الأعلى. 

الغرق

كيف يتم تدبير الغريق

يتم تدبير الغريق بمنع السباحة نحو الغريق إلا إذا كان الشخص سباحاً ماهراً وينشل الغريق وظهره بالماء ورأسه نحو الأعلى. 

يوضع المصاب مستلقياً على أرض مستقيمة إذا كان قادراً على التنفس نقوم بتدفئته وتغير ثيابه حتى وصول سيارة الإسعاف. 

أما إذا كان غير قادر على التنفس يتم رفع رأسه بوضع يد على جبينه ويد أسفل ذقنه ورفعه بحذر ثم البدء بالتنفس الاصطناعي بالنفخ بفم المصاب خمس مرات  حتى يرتفع صدره ويهبط. 

الإنعاش القلبي الرئوي. 

الحروق(حروق الدرجة الثالثة)

كيف يتم تدبير الحروق

يتم تدبير الحروق بالتأكد من العلامات الحيوية للمصاب وإبعاد الشخص المصاب عن الضرر والمناطق المشتعلة. 

رفع المنطقة المصابة فوق مستوى القلب إن أمكن وتغطيتها باستخدام ضمادة رطبة أو قطعة قماش باردة. 

لا تضع المنطقة المصابة الكبيرة في ماء بارد خوفاً من الصدمة ولا تغطي الحروق بضماد لاصق ولا تضع أي مرهم أو مواد على الحروق. 

الكسور

كيف يتم تدبير الكسور

يتم تدبير الكسور بإيقاف النزف عن طريق الضغط الخفيف على الجرح بواسطة ضماد. 

تثبيت المنطقة المصابة وعدم تحريكه واستخدام الجبائر أن أمكن. 

تطبيق كمادات الثلج لتخفيف الوذمة. 

تخفيف صدمة المريض وطمأنته وطلب المساعدة الطبية

إذا كان المريض فاقداً الوعي لايستجيب يجرى الإنعاش القلبي الرئوي. 

د. ناديـن الصحنـاوي من فريق حكيمك دليلك

ما هي متلازمة القلب المكسور

متلازمة القلب المكسور هي حالة قلبية مؤقتة غالباً ما تنتج بعد المواقف المسبِّبة للتوتُّر والعواطف الشديدة. 

ما سبب متلازمة القلب المكسور

يمكن أن تحدث متلازمة القلب المكسور بسبب مرض جسدي خطير أو جراحة خطيرة.

بماذا يشعر المصابون بمتلازمة القلب المكسور

قد يشعر المصابون بمتلازمة القلب المنكسر بألم مفاجئ في الصدر أو أنهم على وشك الإصابة بنوبة قلبية. وتؤثر متلازمة القلب المنكسر على جزء فقط من عضلة القلب؛ ما يعطِّل وظيفة الضخ الطبيعية للقلب مؤقتاً. وتواصل بقية أجزاء عضلة القلب عملها الطبيعي. 

د. دلع جردي من حكيمك دليلك 

كيف تحدث العدوى بالقمل

تحدث العدوى بالقمل عن طريق الملامسة مباشرة أو استخدام الادوات الشخصية للمصاب. حشرات القمل لا تطير ولا تقذف، بل تزحف. 

ما هي أعراض الإصابة بالقمل

تشمل أعراض الإصابة بالقمل ما يلي

عند الإصابة لأول مرة لا تبدأ الحكة إلا بعد 4 ل 6 أسابيع. وغالباً تكون حكة قوية مع وجود نتوءات نتيجة تخريش فروة الجلد تؤدي  لإصابة بكترية. 

ما هي طرق الوقاية والعلاج من الإصابة بالقمل 

يمكن الوقاية والعلاج من القمل بتطبيق مستحضرات حاوية على مادة بيرمترين 1%. سواء كشامبو أو بخاخ على جذوع الشعر للتخلص من القمل وعلى الرقبة وخلف الأذنين للتخلص من الصبان (بيوض القمل). يعاد الاستخدام بعد 3 أسابيع عند الانتهاء من وجود أي أثر القمل في حالة الإصابة. 

د. علي سعود من حكيمك دليلك

ما سبب احمرار الوجه

سبب احمرار الوجه هو اضطراب القلق الاجتماعي أو (الرُهاب الاجتماعي) من الطبيعي الشعور بتوتر عند بعض المواقف الاجتماعية 

و قد يتسبب الخروج في لقاء عاطفي لأول مرة أو إلقاء عرض تقديمي توتر كبير. 

ما هي أعراض الرهاب الاجتماعي

تشمل أعراض الرُهاب الاجتماعي 

احمرار الوجنتين 

تسارع ضربات القلب 

التعرق 

اضطراب المعدة 

ما هي الأعراض السلوكية للرهاب الاجتماعي

تتضمن الأعراض السلوكية للرهاب الاجتماعي الخوف من العلاقات الجديدة. 

الرُهاب من الجلوس مع ناس غرباء. 

تجنُّب فعل أشياء للآخرين أو الحديث معهم خوفاً من الإحراج. 

تجنُّب المواقف التي قد تكون فيها محور الاهتمام

القلق المسبق من نشاط أو حدث تخاف منه. 

ما هي أسباب الرهاب الاجتماعي

تتضمن أسباب الرهاب الاجتماعي الاسباب الوراثية حيث يغلب على هذه الاضطرابات أن تكون متوارثة. 

فرط نشاط اللوزة الدماغية التي لها دور في التحكم بالاستجابة للخوف. 

البيئة وتتمثل بمواقف غير سارّة أو محرجة للغاية حيث يتحول الاضطراب لسلوك مكتسب. 

ما هو علاج الرهاب الاجتماعي

العلاج الأكثر جدوى للرهاب الاجتماعي هو الإبقاء على دفتر يوميات يوثق أهم لحظات الحياة. 

الخروج في مواعيد وعدم الانطواء على الذات. 

الجلوس في الأماكن العامة والتعرف على ناس جدد. 

تجنب اامواد غير ااصحية كالكحول وغيرها التي تسبب القلق وتفاقمه. 

د. حيدر حسن من فريق حكيمك دليلك

ما هو التصلب الجانبي الضموري 

التصلب الجانبي الضموري هو مرض متقدم في الجهاز العصبي يؤثر على الخلايا العصبية في المخ والحبل النخاعي مسبباً فقدان التحكم في العضلات.

ما هو سبب التصلب الجانبي الضموري

سبب التصلب الجانبي الضموري وراثي غالباً وغير معروف إضافة إلى بعض العوامل البيئية المحفزة.

يؤثر التصلب الجانبي الضموري على العصبونات الحركية مسبباً تلفها ومن ثم تموتها وبالتالي تتوقف عن إرسال الرسائل من المخ إلى العضلات ما يؤدي إلى عجزها عن أداء وظائفها.

ما هي أعراض التصلب الجانبي الضموري

أعراض التصلب الجانبي الضموري تختلف تبعاً للإصابة التي تزداد سوءاً مع الوقت إذ يسبب :
صعوبة في المشي.
مشاكل في التحدث.
ضعف في اليدين والساقين.
البكاء والضحك في أوقات غير مناسبة.

يبدأ المرض بنفضات للعضلات وينتهي بالتأثير على عضلات التنفس والأكل والتحدث والحركة.

لا يسبب آلامًا في أثناء مراحله.

ما هو علاج التصلب الجانبي الضموري

علاج التصلب الجانبي الضموري للأسف لا يوجد علاج معروف لهذا المرض حتى الآن.

إعداد د. برهان الشمالي ~ فريق حكيمك دليلك.

ما هو علاج الملتوية البوابية 

العلاج الثلاثي للملوية البوابية يكون باستخدام أموكسيسلين. 
كلاريثرومايسـين. 
مثبطات مضخة البروتون PPI. 
ويضاف الميترونيدازول في العلاج الرّباعي. 
إعداد:
 د. رزان محمّـد-فريق حكيمك دليلك

من هم الأطفال الذين لايسمح لهم بشرب الحليب

الأطفال الذين يعانون حساسية الحليب.

ما هي حساسية الحليب

حساسية الحليب استجابة غير طبيعية لجهاز المناعة في الجسم للحليب والمنتجات التي تحتويه. 
الجهاز المناعي يتعرف على بروتينات الحليب على أنها مواد ضارة يحدث رد الفعل التحسسي بعد تناول الحليب وتظهر أعراض التحسس عقب مرور فترة تتراوح بين بضع دقائق إلى بضع ساعات وتختلف الأعراض من شخص إلى آخر. 

ما هي أعراض حساسية الحليب

أعراض حساسية الحليب تتمثل بالشرى.
صفير الصدر.
شعور الوخز في الفم وتورم الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
قيء.
 أما الأعراض التي تستغرق وقتاً طويلاً:
 إسهال وقد يكون مدمى. 
تقلصات بالبطن. 
 سيلان أنف ودموع في العين. 
مغص لدى الأطفال. 

ما هو علاج حساسية الحليب

علاج حساسية الحليب فلا توجد طريقة أكيدة لمنع ظهور حساسية الطعام ولكن يمكن منع ردود الفعل بتجنب الأطعمة التي تحوي على الحليب ومشتقاته.
إعداد:
د.نور معلا-فريق حكيمك دليلك

ما هي أسباب دهون البطن

دهون البطن تعد من الدهون العنيدة التي تصعب إزالتها وتعود لأسباب مختلفة منها 

عدم اتزان الهرمونات
على سبيل المثال انخفاض هرمون الاستروجين يزيد من احتمالية تراكم الدهون في المنطقة الممتدة بين الخصر  والأرداف ولذلك غالبا ما تعاني النساء من ظهور دهون البطن  بعد انقطاع الدورة الشهرية. 

 تغيير النظام الغذائي والإكثار من تناول الأطعمة الحاوية على السكريات. 

الشعور بالتوتر
  حيث أنه يساعد على إفراز هرمون الكورتيزول والذي هو "أحد هرمونات التوتر" الذي يحفز الجسم على تخزين الدهون حول الأعضاء الداخلية ويساعد على نضج الخلايا الدهنية.

 
ما أهم الإجراءات التي تساعد على التخلص من دهون البطن  

 الإجراءات التي تساعد على التخلص من دهون البطن هي القيام بالتمارين الرياضية :
حيث أن مجرد المشي السريع لمدة لاتقل عن 30 دقيقة بما لا يقل عن خمسة أيام في الأسبوع يرفع سرعه ضربات القلب  الأمر  الذي يساعد على التخلص من دهون البطن.

 الإكثار من تناول الألياف الذائبة :
حيث تعمل على إبطاء  حركة الطعام داخل  الجهاز الهضمي مما يزيد من الشعور بالشبع ويقلل من استهلاك الطعام  كما أنها تقلل من قدرة الجسم على تخزين السعرات الحرارية. 

استهلاك البروتينات :
حيث تساعد زيادة الإستهلاك على زيادة إفراز هرمونات الشبع التي تقلل من الشهية وتعزز الشبع لفترات طويلة كما أنها ترفع معدل الأيض وتقلل من خطر تكون الدهون في منطقه البطن. 

تجنب تناول الأطعمة الحاوية على الدهون المتحولة والسكريات. 

التقليل من التوتر. 

الحصول على قسط كاف من النوم :
حيث أن النوم 6~7ساعت ليلا يقلل من الدهون الموجودة في البطن 

 
ما أهم الأمراض التي تسببها دهون البطن

الأمراض التي تسببها دهون البطن عديدة لذلك التخلص من هذه الدهون ليس من أجل الناحية الجمالية فحسب وإنما لأن ذلك يقلل من خطر الإصابة بالعديد من الأمراض منها 

 أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم 
 السكته الدماغية 
 السكري من النوع الثاني 
الربو 
 السرطانات المختلفه كسرطان الثدي والقولون
 الخرف 

إعداد:
د مايا بربر _فريق حكيمك دليلك

هل فيتامين د يؤثر على الغدة الدرقية

 احتمالات الإصابة بقصور الغدة الدرقية كانت أعلى بشكل ملحوظ بين المرضى الذين لديهم مستويات متوسطة ونقص في فيتامين D

 لذلك مهم جداً  وجود فيتامين D  بغذائنا اليومي. 

على سبيل المثال: كأس من اللبن مع وجبة الغداء 

د. إيمان امرير من حكيمك دليلك 

ما أهمية الزائدة الدودية

الزائدة الدودية ينظر إليها غالبا على أنها مصدر إزعاج بدلاً من كونها جزءاً مهماً من تشريح جسم الإنسان.
المفاهيم الخاطئة السابقة أدت إلى الإزالة العشوائية للزائدة الدودية من الجسم.

وقد كان يعتقد منذ مدة طويلة أنها عبارة عن بقايا تطورية قليلة الأهمية بالنسبة لعلم وظائف الأعضاء.
أما مؤخراً فقد حُدّدت الزائدة كمكون مهم في وظيفة المناعة للغشاء المخاطي عند الثدييات ولا سيما الاستجابة المناعية بوساطة الخلايا اللمفاوية البائية والخلايا المفاوية التائية المشتقة من..(extraymically)
هذه البنية للزائدة تساعد على الحركة الصحيحة وإزالة فضلات الجهاز الهضمي وهي أيضاً تحتوي على الأوعية اللمفية التي تنظم مسببات الأمراض وأخيرا قد تؤدي هذه الزائدة دوراً كدفاعات مبكرة تمنع الأمراض المميتة والفتاكة.
وتعد الزائدة واحدة من الأوصياء والمدافعين عن البيئة الداخلية للجسم من البيئة الخارجية المعادية.

د. هبة شريف من فريق حكيمك دليلك 

العقدة الأذينية البطينية AV node 

كيف يتم الكشف عن الرجفان الأذيني

يتميز تخطيطياً بكل مما يلي (واجتماع هذه الشروط مشخّص للرجفان الأذيني): 

- عدم انتظام غير منتظم، أي أن

المسافة بين R و R التي تليها تختلف في كل ضربة.  

- نلاحظ غياب موجات p (أوموجات الرفرفة F) وقد

تشاهد موجات

الرجفان(موجات صغيرة  جداً وعشوائية تدعى الموجات f).  

- مركب QRS طبيعي (ضيق)، مالم يوجد سبب آخر ليجعله عريضاً. 

ما هي أسبــاب الرجـفان الأذيني  

جميع أمراض القلب من الممكن أن تؤدي إلى حدوث الرجفان الأذيني بالإضافة إلى بعض الأمراض التنفسية، كما قد تساهم اضطرابات الدرق أيضاً بذلك.  

لذا أهم ما يجب أن نفكر فيه كمسبب للرجفان الأذيني هو الآفات التي تؤدي إلى توسع الأذينتين (كالآفات الصمامية لاسيما التاجي والأمراض الرئوية المزمنة كالـ COPD أو اضطرابات الدرق).  

لكن من الممكن أن يوجد الرجفان الأذيني دون سبب قلبي واضح فيدعى بالرجفان الأذيني المعزول. 

ما هي الأعراض والعلامات الناتجة عن الرجفان الأذيني 

أعراض الرجفان الأذيني متفاوتة حيث يكتشف الرجفان الأذيني في 30% من الحالات صدفة، حيث يكون المريض

لاعرضياً ويعتمد ذلك على اختلاف المقوية الوعائية الحركية، واختلاف عتبة الحساسية بين

المرضى. 

كيف أعرف أني مصاب بالرجفان الاذيني 

يشكو المريض العرضي عادة من:  

خفقان: بسبب اضطراب النظم (يكون النظم سريع وغير منتظم).  

أعراض انكسار المعاوضة القلبية كالزلة التنفسة والتعب والوهن الشديدين و اضطراب أو تغيم الوعي: بسبب غياب مساهمة الأذينتين في النتاج القلبي وبسبب تسرع القلب الناجم عن الرجفان (احتقان رئوي يؤدي لـ زلة / نقص نتاج يؤدي لـ تعب ووهن وتغيم وعي).  

أعراض انكسار المعاوضة الإكليلية (الألم الصدري): بسبب تسرع القلب (إذ يؤدي التسرع إلى نقص فترة الانبساط التي تعد مسؤولة عن تروية العضلة القلبية) ونقص النتاج أيضاً.  

تكون شدة أصوات القلب متغيرة ولا سيما الصوت الأول S1 والسبب في ذلك يعود لتغير فترة الامتلاء البطيني (بسبب تفاوت الفترة الزمنية RR) من ضربة لأخرى، فالنظم عبارة عن عدم انتظام غير منتظم. 

يغيب الصوت الرابع S4: (في حال كان موجودا) بسبب غياب الانقباض الأذيني. 

يجب الانتباه لكون الرجفان الأذيني قد يكون سبباً في إطلاق الصمّات للدوران الجهازي كنتيجة للركودة الدموية في الأذينتين، فيسبب مثلاً سكتة دماغية، الأمر الذي يشير لأهمية معالجة مريض الرجفان بالمميّعات من جهة، و من جهة ثانية يجب أن تجرى دراسة قلبية لكل مريض سكتة دماغية لنفي الرجفان الأذيني... كما يجب أن يجرى مسح TSH لكل مريض رجفان أذيني.. 

ماهو تدبير الرجفان الأذيني

يشمل تدبير الرجفان الأذيني ثلاثة توجهات رئيسية:  

استعادة النظم الجيبي (قلب النظم cardioversion).  

ضبط النظم القلبي (الاستجابة البطينية) Rate Control.  

العلاج بمضادات التخثر Anticoagulation Therapy: مضادات العامل العاشر الفموية.  

يكون قلب النظم إما بالصدمة الكهربائية المتزامنة، أو دوائياً بمضادات اللانظميات (وخاصة الأميودارون). 

وعند تدبير الرجفان يجب أن نميز حالتين:  

في الحالات المهددة للحالة الهيموديناميكية (المريض غير المستقر):  

نلجأ للصدمة الكهربائية المتزامنة (وهو تدبير معظم التسرعات)، ونقصد بكلمة متزامنة أي يتم إحداث الصعقة بالتزامن مع مركب QRS مع تسريب وريدي  للهيبارين متبوعاً بالعلاج بمضادات التخثر.  

أما إن كان المريض مستقراً هيموديناميكاً (وهو الأمر الشائع):

يكون ضبط سرعة النظم هو الأساس في العلاج، وعندها نلجأ إلى مثبطات العقدة الأذينية البطينية (حاصرات بيتا وحاصرات الكلس "Veraparnil ,Diltiazem" والديجوكسين)، حيث لا تؤدي لاستعادة النظم الجيبي إنما يكون الهدف منها التقليل من سرعة الاستجابة البطينية فقط.  

وقد يكون قلب النظم عند هؤلاء المرضى المستقرين خياراً ملائماً عن طريق الصدمة (وهو بالطبع خياراً أفضل من ضبط السرعة فقط) لاسيما إذا كان سبب الرجفان واضحاً وقابلاً للعلاج. 

من الجدير بالذكر أن معظم الحالات تنكس (تعود للرجفان) بعد استعادة النظم الجيبي، ولذلك فإنّ ضبط سرعة النظم هو الأساس عند هؤلاء المرضى.  

كما يجب الانتباه إلى ضرورة تمييع المريض لمدة 3 أسابيع على الأقل بمضادات التخثر المناسبة مع التأكد من خلو الأذينة (واللسينة) من الخثرات بالإيكو عبر المريء قبل إجراء قلب النطم، وذلك لأن قلب النظم يعني استعادة وظيفة  الأذينتين وبالتالي خطر إطلاق الصمات في حال وجودها. 

ملاحظة: النقطة الاهم في العلاج عموماً هي محاولة ضبط النظم وإعادته إما لنظم جيبي منتظم وهو الأفضل، أو لنظم غير منتظم و لكن مضبوط

الاستجابة. 

إعداد:

د محمد اكرم الشرع _حكيمك دليلك