فقدان الوزن المفاجئ دون اتباع نظام غذائي

متى يكون فقدان الوزن غير طبيعي 

يكون فقدان الوزن غير طبيعي عند فقد ما يقارب 5% من الوزن خلال بضعة أشهر(7 حتى 12 شهر)

 ما هي الأمراض المسببة لفقدان الوزن

الأمراض المسببة لفقدان الوزن هي فرط نشاط الغدة الدرقية

مرض أديسون

التهاب المفاصل الروماتويدي

 ما هي مخاطر فقدان الوزن

مخاطر فقدان الوزن تتمثل بالجفاف 

تشكل حصى بالمرارة

تباطؤ الأيض

هشاشة العظام

د. حنين عيسى من حكيمك دليلك

داء الكيسات المذنبة

ما هو سبب داء الكيسات المذنبة 

سبب داء الكيسات المذنبة هو توضع الكيسة المذنبة العنقودية للدودة الشريطية الوحيدة (المسلحة) في المخ. 

المعروف عن هذه الدودة هو انتقالها بتناول لحوم الخنازير غير الناضجة (الإنسان هو الثوي النهائي). 

لكن بهذه الحالة يصاب الإنسان عن طريق تناول أغذية ملوثة ببيوض الدودة (الإنسان ثوي متوسط). 

وبعدها تمر البيوض بمراحل مختلفة بعد نفوذها للأوعية الدموية، وتستقر في النهاية في بطينات الدماغ،

أو على سطحه مؤدية لتشكيل بؤر كيسية صغيرة الحجم منتشرة في المسافة تحت العنكبوتية، وفي الدماغ، والبطينات. 

إعداد:

 د. سلام العبدالله من فريق حكيمك دليلك

الكربوهيدرات

ما هو داء السكري 

داء السكري من أكثر الأمراض الشائعة والمنتشرة بشدة والتي تصيب كبار السن غالباً.

الكربوهيدرات يعتبر عامل أساسي في هذا المرض.

ماهي الكربوهيدرات

الكربوهيدرات نوع من المغذيات كبيرة المقدار موجودة في الكثير من الأطعمة والمشروبات. وتضيف شركات تصنيع الأطعمة الكربوهيدرات أيضًا إلى الأطعمة المعالَجة على شكل نشاء أو سكر مضاف.

ما هي مصادر الكربوهيدرات

 المصادر الشائعة للكربوهيدرات الموجودة بشكل طبيعي

الفواكه

الخضراوات

الحليب

المكسرات

الحبوب

البذور

البقوليات والبازلاء والعدس

 ماهو تصنيف الكربوهيدرات

تصنف الكربوهيدرات إلى السكر: 

أبسط صورة من الكربوهيدرات. يوجد (الفواكه والخضراوات والحليب ومنتجات الألبان) 

ويوجد السكر المضاف في العديد من الأطعمة مثل البسكويت والمشروبات السكرية والحلويات.

النشويات:

من الكربوهيدرات المعقدة. توجد في (الخضراوات والحبوب والبقوليات والبازلاء الجافة والمطهوة)

الألياف:

من الكربوهيدرات المقعدة. وتوجد في (الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة والبقوليات والبازلاء الجافة المطهوة)

مصطلحات أخرى عن الكربوهيدرات: صافي الكربوهيدرات والمؤشر الغلاسيمي.

ما معنى صافي الكربوهيدرات

يُستخدم مصطلح "صافي الكربوهيدرات" للدلالة على كمية الكربوهيدرات الموجودة في منتج ما باستثناء الألياف، أو باستثناء الألياف والكحوليات السكرية.

المؤشر الغلايسيمي يصنف الأطعمة التي تحتوي على الكربوهيدرات حسب قدرتها على رفع مستويات السكر في الدم.

 الأطعمة ذات القيمة المرتفعة نسبيًا للمؤشر الغلايسيمي البطاطا والخبز الأبيض، والوجبات السريعة والحلويات التي تحتوي على دقيق مكرر.

 من الأغذية منخفضة القيمة للمؤشر الغلايسيمي الحبوب الكاملة والبقوليات والخضروات والفواكه ومشتقات الحليب منخفضة الدسم.

إعداد:

د. بثينة العمر من فريق حكيمك دليلك

النفضة النومية Hypnic jerk

ما هي النفضة النومية

النفضة النومية هي عبارة عن تقلصات عضلية غير طوعية.

 تحدث غالباً ببداية النوم أو بمعنى آخر تحدث أثناء انتقال الشخص من مرحلة الوعي لمرحلة اللاوعي عند النوم.

تختلف شدة التقلصات بين حالة وأخرى حيث أنّه من الممكن أن تكون:

خفيفة لا يلاحظها الشخص نفسه وإنما يلاحظها مراقب خارجي.

شديدة وتسبب إيقاظ الشخص من النوم.

ما هي أسباب النفضة النومية

أسباب النفضة النومية في معظم الحالات لا يوجد سبب واضح للنفضة النومية و لكن يوجد بعض العوامل التي من المحتمل أن تسبب هذه الحالة و منها :

 التعب الشديد والحرمان من النوم.

 المنبهات مثل الكافيين والنيكوتين والكحول وبعض العقاقير المحفزة.

 الضغط النفسي والقلق.

ما هو علاج النفضة النومية

علاج النفضة النومية للأسف لا يوجد علاج محدد لهذه الحالة كونه أساساً لا يوجد سبب واضح و لكن هناك مجموعة خطوات من الممكن أن تقلّل من احتمال حدوثها و منها:

 تجنب الإرهاق الشديد من خلال الحصول على قدر كافي من النوم.

 تجنب الإكثار من المنبهات مثل القهوة والشاي و الشوكولا التي تحوي كافيين، أيضاً تجنب الكحول قدر الإمكان.

علاج القلق والضغوط النفسية.

التعود على روتين يومي للنوم.

إطفاء الأضواء قبل النوم.

تمارين التأمل المريحة للأعصاب.

وأخيراً لا داعي للخوف من هذه الحالة لأنها تعتبر شيء طبيعي وتحدث عند 60-70 % من الأشخاص، ولكن عندما تصل لمرحلة تحرمنا فيها من النوم فعلينا استشارة الطبيب

إعداد:

 د.عدنان الباشا من فريق حكيمك دليلك

السنسنة المشقوقة مع قيلة سحائية 

ما هي أنماط السنسنة المشقوقة مع القيلة السحائية

هي تشوه خلقي لطفل حديث الولادة، يمكن تصنيف أنماطها وفق ترتيب تصاعدي لمدى خطورتها

 السنسنة المشقوقة الخفية وهي فشل التحام القوس الفقري فقط، لا عرضية وتكتشف صدفة بالتصوير البسيط للعمود الفقري.

قيلة سحائية.

 القيلة السحائية النخاعية وهي تبارز النسيج العصبي ضمن الكيس السحائي وقد تلتصق به.

القيلة النخاعية أو انشقاق العمود الفقري و هي فشل التحام الأنبوب العصبي ما يؤدي لصفيحة شوكية مفتوحة، التي تشغل العيب كمنطقة حبيبية حمراء تذرف سائل دماغي شوكي من مركزها ، و لا تتوافق هذه الحالة مع الحياة.

كيف يتم تشخيص القيلة النخاعية

في تشخيص القيلة النخاعية نكشف عن هذه الحالة قبل ولادة الطفل بالمسح قبل الولادة بالموجات فوق الصوتية مع ارتفاع تأكيدي لمستوى ألفا فيتو بروتين في السائل الأمينوسي.

في الدرجات الشديدة قد يختار الآباء إنهاء الحمل.

وعلاج هذه الحالة هو استئصال الكيس وإصلاح العيب الجلدي.

إعداد 

إيمان الخطيب _ فريق حكيمك دليلك

لدغة الأفعى 

هل يجب رشف السم عن طريق الفم 

كلا، إنّ رشف الســمّ عن طريق الفم يؤدي إلى تفاقم الحالة بسبب

 توسيع الجــرح وإدخال فلورا الفم في الأنسجة المتأذية ومن ثمّ تزداد احتمالية انتقالها لدمّ المصاب وحدوث الإنتانات.

 انتقال فيروســات وجراثيم فم المسعف كفيروسات النكاف والحلأ البسيط والكَلَب.

ما الإجراءات الواجب اتباعها عند مصادفة لدغة أفعى قبل الوصول للمشفى

الإجراءات الواجب اتباعها في لدغة الأفعى في مثل هذه الحالات، ينصح القيام بما يلي

 إزالة الملابس أو المجوهرات من المناطق القريبة من اللدغة قبل حدوث التورم.

تنظيف مكان اللدغة دون غسلها بالماء، ثم تغطية مكان اللدغة بضمادة نظيفة وجافة.

 تأمين المجرى الهوائي لدى المصاب.

تسكين الألم.

لا ينصح بالتبريد المطوّل لمكان اللدغة، أي يمكن وضع أكياس من الثلج لفترة قصيرة (مدة 4 دقائق كل 20 دقيقة).

إعداد 

د.علي حرب_ فريق حكيمك دليلك

تداخل دوائي للأسبرين مع البروفين 

هل من الآمن إعطاء الأسبرين مع البروفين

إعطاء البروفين لمريض يتناول الأسبرين ممكن أن يسبب له نزيف بالمعدة أو قرحة معدية أذا أُخذ لفترة طويلة دون تدابير وقائية .

إن أخد البروفين مع الأسبرين معاً يؤدي إلى ازدياد خطر الإصابة بالنزيف خاصة لدى المرضى الذين تجاوز عمرهم الـ 60 سنة. 

 كلا الدوائين لديه خطر أن يتحسس المريض، فعند أخذهم معاً يزداد خطر الحساسية. 

ما هو بديل البروفين في حالة تناول المريض للأسبرين

البديل الآمن عن الإيبوبروفين كمسكن ألم هو الباراسيتامول.

إعداد 

د. أميرة عواد _ فريق حكيمك دليلك

استخدام التخدير في المعالجة السنية عند الحامل

هل من الآمن استخدام التخدير عند معالجة أسنان الحامل

 إن الحامل مهما كانت دقيقة في العناية بأسنانها فقد تنتج بعض مشاكل الأسنان في الحمل نتيجة لتغير الهرمونات، ما يجعلها عرضة للإصابة بالتسوس وأمراض اللثة، التي تؤدي لضرورة استخدام التخدير.

وأشارت الأبحاث الى أنه لا يوجد أي خطورة على المرأة الحامل عند استخدام التخدير الخالي من مادة الأدرينالين.

إعداد 

د. ريم الحموي _ فريق حكيمك دليلك

أعشاب لتخفيف آلام الأسنان

ما هي الأعشاب التي تساعد على تخفيف آلام الأسنان 

الأعشاب التي تساعد على تخفيف آلام الأسنان عديدة مع العلم أنه تبقى زيارة طبيب الأسنان هي الحل الوحيد للشفاء، ولكن هناك مجموعة من النباتات والأعشاب المتوفرة منزلياً والتي تساعد على العلاج.

  القرنفل: يمتلك القرنفل السحري خصائص مضادة للجراثيم والالتهاب، بالإضافة للخاصية المخدرة والمسكنة للألم.

 ويتواجد زيت القرنفل في الصيدليات، نضع منه على قطنة صغيرة ونطبقها عدة مرات حتى يخف الألم.

 البابونج: ليخفف آلام اللثة والتورم والنزيف ويساعد على محاربة الجراثيم، بسبب خصائصه المضادة للالتهاب.

 ويستخدم على شكل غسول للفم بعد نقعه.

 الزعتر: يمتلك خصائص مطهرة ومضادة للفطريات، ويساعد على تخفيف أعراض التهاب اللثة والتسوس.

 ويمكن أن يتواجد على شكل زيت وغسول.

 الثوم: مضاد حيوي طبيعي ومطهر مقاوم للالتهاب.

 أوراق النعنع والكركم وجذر الزنجبيل.

 كل من هذه الأعشاب تمتلك خصائص مهدئة ومخففة للألم.

ونذكر أنه لا شيء يعوض عن زيارة طبيب الأسنان التي كلما كانت أبكر تكون أخف ألماً وتعباً ومادياً على المريض .

إعداد:

د.نادين الصحناوي من فريق حكيمك دليلك

فوائد المضمضة بالماء والملح

ما هي فوائد المضمضة بالماء والملح

فوائد المضمضة بالماء والملح تقلِّل البكتيريا إذ تمنعها من التَّكاثر والانتشار داخل الفمّ بشكل كبير.

 التَّخلص من رائحة الفمّ الكريهة، تُعدّ بديل للأنواع المختلفة من غسولات الفمّ.

تخفيف ألم الأسنان حيث تُساعد المضمضة بالملح والماء الدَّافئ 2 ل 3 مرَّات يوميَّاً في تخفيف آلام الأسنان من خلال العمل كمطهّر والقضاء على البكتيريا في المنطقة المصابة.

تعزيز صحَّة اللسان واللوزتين من خلال القضاء على البكتيريا الموجودة في الجزء السّفليّ للسان، والّتي تُعدُّ بدورها مسؤولة عن رائحة الفمّ الكريهة، وعادةً ما تنتقل البكتيريا الموجودة في اللسان إلى اللوزتين مسبِّبة التهاب الحلق لذلك فهي تُساعد في الحفاظ على اللوزتين من العدوى البكتيريَّة.

 تعزيز صحّة اللثَّة من خلال القضاء على البكتيريا في اللثَّة، والَّتي تُسبِّب الالتهاب في الكثير من الأحيان.

 المساهمة في علاج الجروح والأورام خصوصاً عند إجراء أيّ عمليّة متعلّقة بالأسنان، مثل: قلع الأسنان، والزراعة.

 المساهمة في منع تكوّن جير الأسنان من خلال معادلة الحموضة وجعل الوسط قاعديّ، ما يمنع تكوّن الجير وتلف الأسنان الناتج من البكتيريا.

 تقليل مخاطر الإصابة بالعدوى والفيروسات وذلك في الجهازين التّنفسيّ والهضميّ إلى حدٍّ ما فهي تقلّل العدوى بنحو 40%.

يمكن للملح أن يساهم في تبييض الأسنان. 

إعداد 

د.شام جحه _ فريق حكيمك دليلك

تضخم القلب

ما هو تضخم القلب 

تضخم القلب يشير إلى قلب أكبر من المعتاد، قد يكون القلب سميكاً أو متوسعاً أو مشدوداً بشكل غير عادي، وقد يكون مؤقتاً أو دائماً اعتماداً على السبب.

 يعاني القلب المتضخم من صعوبة في ضخ الدم بكفاءة، لهذا السبب فإن الإصابة بتضخم القلب تزيد من خطر الإصابة بمضاعفات مثل قصور القلب أو السكتة الدماغية.

 ما هي الفئات الأكثر عرضة لتضخم القلب

الأشخاص الأكثر عرضة لتضخم القلب يكون هناك فئات قد تكون أكثر عرضة للإصابة بتضخم القلب عن غيرها، ومن أبرزها ما يلي:

 من لديه تاريخ عائلي للإصابة بتضخم القلب.

 من يتعاطى المخدرات والكحول بكثرة.

 من يعاني ارتفاع ضغط الدم.

 من لديه تاريخ مع النوبات القلبية، أو أحد من أسرته.

ما هي الأمراض والمشكلات الصحية التي تسبب تضخم القلب

الأمراض التي تسبب تضخم القلب هي أي مرض يجعل القلب يعمل بجهد أكبر يمكن أن يؤدي إلى تضخمه، تماماً مثلما تكبر عضلات الذراع عند التمرين عليها، يكبر القلب ويتضخم عندما يتعين عليه العمل بجهد أكبر، وهناك مجموعة من المشكلات الصحية التي قد تتسبب في الإصابة بتضخم القلب، ومن أبرزها ما يلي:

 فقر الدم.

عدم انتظام ضربات القلب.

اعتلال عضلة القلب.

أمراض القلب الخلقية.

مرض صمام القلب.

 مرض الغدة الدرقية.

ما هي أعراض تضخم القلب

أعراض تضخم القلب متفاوتة فلدى بعض الأشخاص لا يسبب تضخم القلب أي أعراض، وقد يعاني الأشخاص الآخرون المصابون بتضخم القلب من:

 دوار.

 وذمة خاصة في الساقين أو القدمين أو البطن.

 التعب أو الإرهاق غير المعتاد.

 خفقان القلب.

 ضيق في التنفس.

كيف يتم تشخيص تضخم القلب

تشخيص تضخم القلب يبدأ بمناقشة الأعراض والتاريخ الطبي للعائلة، قد يطلب مقدم الرعاية الصحية اختبارات لتقييم تضخم القلب واستبعاد الحالات الأخرى، تتضمن بعض الاختبارات الشائعة ما يلي:

تصوير الصدر بالأشعة السينية لتسجيل صور للصدر والقلب.

 الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب، باستخدام الأشعة السينية لإنشاء مقطع فيديو للقلب وتدفق الدم.

مخطط صدى القلب لتقييم وإنشاء صورة لضربات القلب وتدفق الدم.

مخطط كهربية القلب لدراسة النشاط الكهربائي للقلب، عن طريق ممارسة اختبار الإجهاد ورفع معدل ضربات القلب بالأدوية أو ممارسة الرياضة لمعرفة كيف يستجيب القلب.

التصوير بالرنين المغناطيسي، باستخدام المغناطيس وموجات الراديو لإنشاء صور مفصلة للقلب.

هل تضخم القلب يسبب الوفاة وهل يمكن علاج تضخم القلب

  قد يحدث تضخم القلب نتيجة لعمل زائد للعضلات، فعندما يتضخم القلب لا يعمل بشكل صحيح في ضخ الدم مقارنة بالقلب السليم، وهذا يؤدي في الأغلب لحدوث مضاعفات مثل السكتة القلبية وكذلك فشل القلب. 

ما هي مضاعفات تضخم القلب

مضاعفات تضخم القلب تتمثل بفشل القلب: ويحدث تضخم للبطين الأيسر تؤدي إلى فشل القلب، وهذا يجعل القلب غير قادر على ضخ كميات كافية من الدم إلى الجسم.

  جلطات الدم: فالقلب لا يضخ الدم بشكل جيد بسبب التضخم، وهذا يجعل الدم يتجمع معا في جلطات، ويمكن للجلطة أن تنتقل مباشرة إلى الدماغ وتعلق في الأوعية الدموية مما يتسبب في حدوث سكتة دماغية.

 ‏ثقب في القلب: عند عدم غلق الصمامات في القلب بشكل صحيح هذا يؤدي إلى حدوث صوت غير اعتيادي ويسمى اللغط. 

 السكتة القلبية: إذا كان القلب متضخم فهذا يؤدي إلى عدم الحصول على الدك الكافي وهذا ما يسبب في توقف القلب، وإذا توقف القلب عن العمل فهذا يؤدي إلى الموت.

 تضخم القلب قد يسبب الوفاة للمريض ويكون هذا بسبب حدوث نوبة قلبية، وتسبب القتل في بعض من الأحيان.

ما هو علاج تضخم القلب

علاج تضخم القلب يركز على التحكم في الحالة المسببة لتضخم القلب، قد يصف مقدم الرعاية الصحية الأدوية لعلاج أي أمراض قلبية أساسية.

تشمل أدوية القلب الشائعة ما يلي:

 مضادات عدم انتظام ضربات القلب للحفاظ على نبض قلبك بإيقاع طبيعي.

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين لخفض ضغط الدم.

 حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين لخفض ضغط الدم.

 مضادات التخثر لتقليل خطر الإصابة بجلطات الدم.

 حاصرات بيتا للتحكم في ضغط الدم وتحسين وظائف القلب.

مدرات البول لخفض الصوديوم والماء في الجسم.

 قد يشمل علاج تضخم القلب إجراءات جراحة من أجل:

زرع جهاز تنظيم ضربات القلب لمساعدة القلب على إيقاع ثابت.

 وضع مزيل رجفان القلب القابل للزرع، وهو جهاز يمكن أن يصدم القلب ويعود إلى الإيقاع.

 إصلاح أو استبدال صمام القلب التالف.

 تحويل مسار الشريان التاجي أو وضع الدعامة.

 هل يمكن الوقاية من تضخم القلب

الوقاية من تضخم القلب إذا كان لدى الشخص تاريخ عائلي من الإصابة بتضخم القلب، يجب سؤال مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عما يمكن فعله لإدارة المخاطر، يمكن أيضًا إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة:

 تناول نظاماً غذائياً صحياً للقلب.

تمرن لمدة 30 دقيقة على الأقل معظم أيام الأسبوع.

 تحكم في ضغط الدم والكوليسترول.

 الإقلاع عن التدخين وتجنب المخدرات غير المشروعة.

النوم لـ 8 ساعات كل ليلة.

تجنب شرب الكحول.

إعداد:

د.عدي شادي عقل من فريق حكيمك دليلك

سبب تساقط شعر الأمهات بعد الولادة

ما هو سبب تساقط شعر الأمهات بعد الولادة

يتساقط شعر العديد من الامهات بعد بضع أشهر من الولادة، ويعود السبب في ذلك إلى تناقص مستوى الهرمونات بعد الولادة بما فيها الاستروجين والبروجسترون إلى مستوياتها الطبيعية حيث كانت هذه الهرمونات خلال فترة الحمل تقلل تساقط الشعر دون المعدل المعتاد لتساقطه ويعتبر هذا التساقط مؤقت لا يدعو للقلق، ولا داعي لعلاجه

ولا علاقة للرضاعة الطبيعية بالأمر إنما السبب تغيرات هرمونية خلال فترة الولادة.

إعداد:

د. راما حنونه-فريق حكيمك دليلك

ماهو مرض الشرايين المحيطية
هو حالة مَرضية شائعة تجعل الشرايين المتضيّقة تقلل تدفق الدم إلى الذراعين أو الساقين ويسبب هذا ألم الساق
عند المشي العَرَج فضلا عن أعراض أخرى .

ما هي أعراض مرض الشرايين المحيطية
تتعدد الأعراض التي يتظاهر فيها المرض ومنها
برودة في أسفل الساق أو القدم ،

وخصوصًا عند مقارنتها بالساق أو القدم الأخرى .

خدر أو ضعف في الساق .

انعدام النبض في الساقين أو القدمين أو ضعفه فيهما .

تقلصات مؤلمة في عضلات الوركين أو الفخذين أو الساقين أو إحداهما . لمعان جلد الساقين .

تغيرات في لون جلد الساقين .

بطء نمو أظافر القدمين .

تقرحات لا تُ شفى في أصابع القدم أو القدم أو الساقين .

الشعور بألم عند استخدام الذراعين .

ما أسباب مرض الشرايين المحيطية
يحدث مرض الشرايين المحيطية غالباً بسبب

تراكم الترسّبات الدهنية والمحتوية على الكوليسترول اللويحات
على جدران الشرايين ، وتُسمى هذه العملية تصلُّب الشرايين . يؤثر تصلب الشرايين على جميع الشرايين المنتشرة بالجسم كله ، وعندما يظهر في الشرايين التي تمد أطرافك بالدم ، فإنه يسبب مرض الشرايين المحيطية .

من الأسباب الأقل شيوعاً لمرض الشرايين المحيطية ما يلي :

التهاب الأوعية الدموية .

إصابة الذراعين أو الساقين .

التغيرات في العضلات أو الأربطة .

التعرض للإشعاع .

كيف نوقي أنفسنا من مرض الشرايين المحيطية
الطريقة الأفضل للوقاية من ألم الساق بسبب مرض الشريان المحيطي هي :

الالتزام بنمط حياة صحي .

الإقلاع عن التدخين .

التحكم في مستويات السكر في الدم .

تناوُل الأغذية منخفضة الدهون المشبعة .

ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ،

ولكن مع المتابعة مع الطبيب بشأن نوع التمارين والقدر الأفضل لك .

الحفاظ على وزن صحي .
التحكم في معدلات ضغط الدم والكوليسترول .

إعداد : د . فاتن الزعيم

ما هي علاقة تناول المشروبات الغازية بهشاشة العظام

يؤدي تناول المشروبات الغازية إلى نقص امتصاص الكالسيوم نظراً لاحتوائها على كمية عالية من حمض الفوسفور، لهذا السبب يعتبر الإكثار من تناول المشروبات الغازية من العوامل المؤهبة لهشاشة العظام.

اعداد

  د. ساندي سليمان

ما هي اضطرابات القلق والتوتر
المعاناة جزء طبيعي من الحياة، ومع ذلك فإن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق غالباً ما يكون لديهم مخاوف وخوف مفرط من المواقف وتصل إلى ذروتها في غضون دقائق بما يسمى نوبات الهلع.

ما هي أعراض اضطراب القلق والتوتر

أعراض القلق والتوتر كثير ومنها

الشعور بالعصبية أو القلق أو التوتر.
الشعور بالخطر الوشيك أوالذعرر أو التشاؤم.
زيادة معدل ضربات القلب.
زيادة معدل التنفس (فرط التهوية).
التعرق الزائد.
الارتجاف.
الشعور بالضعف أو التعب.
التركيز على الصعوبات أو التفكير في أيِّ أمرٍ بخلاف القلق الحالي.
صعوبة في النوم.
التعرُّض لمشكلاتمعدية معوية أو GI

ما هي أسباب اضطرابات القلق والتوتر

 تتعدد وتختلف أسباب اضطرابات القلق و التوتر بين الأشخاص ومنها

مرض القلب.
الداء السكري.
مشاكل الغدة الدرقية، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية.
اضطرابات الجهاز التنفسي، مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن والربو.
الألم المزمن أو متلازمة القولون العصبي.
متى يجب مراجعة الطبيب
عندما تشعر أن القلق يؤثر سلباً في عملك أو علاقاتك.
عند الشعور بالاكتئاب.
عند الاعتقاد بارتباط القلق بمشكلة صحية بدنية.
عندما تساورك أفكار انتحارية.

ما هو علاج اضرابات القلق والتوتر

يجب علاج الجانب النفسي أولاً
المعروف أيضاً بالعلاج بالتحدث أو الاستشارة النفسية، حيث يعد العلاج السلوكي المعرفي (CBT) أحد أشكال العلاج النفسي الأكثر فعالية لاضطرابات القلق.
والعلاج الدوائي ثانياً

أنواع معينة من مضادات الاكتئاب.
المهدئات (البنزوديازيبين).
حاصرات بيتا.

إعداد
د. حلا الأحمد

ما هي التوصيات لحماية صحة الفم أثناء شهر رمضان
احرص على ممارسة العادات الصحية لتنظيف الفم كل يوم.
اغسل أسنانك مرتين على الأقل يوميًا لمدة دقيقتين في كل مرة بعد الفطور وبعد السحور.
استخدم فرشاةً ناعمة ومعجون أسنان يحتوي على الفلورايد.
نظف أسنانك بخيط الأسنان يومياً.
استخدِم غسول الفم لإزالة بقايا الطعام التي تركت بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة والمعجون أو خيط الأسنان.
اتبع نظاماً غذائياً صحياً، وقلل من تناول الأطعمة والمشروبات السكرية.
حدد مواعيداً منتظمة لفحوصات الأسنان وجلسات تنظيف الأسنان.
تجنبِ استعمال التبغ بأنواعه.
وتواصل أيضاً مع طبيب الأسنان بمجرَّد ظهور أي مشكلة صحية في الفم لديك.
إن العناية بصحة الفم تساعد في الحفاظ على الصحة العامة.

إعداد :
د. حنين القاري

 أسباب التعرق الزائد

ما هي أسباب التعرق الزائد

أسباب التعرق الزائد متعددة ونذكر داء السكري

الهبات الساخنة المتعلقة بانقطاع الطمث

 مشكلات الغدة الدرقية

 ️انخفاض سكر الدم

 ️بعض أنواع السرطان

النوبة القلبية

اضطرابات الجهاز العصبي

حالات العدوى

 ️كما يمكن أن تؤدي بعض الأدوية أيضًا إلى التعرُّق الغزير، كما يمكن أن يفعل الانسحاب من تناول المواد الأفيونية 

د. منى محمد من فريق حكيمك دليلك 

ما هي فوائد الزنجبيل
يعتبر الزنجبيل من أهم النباتات الطبية حيث يحتوي على العديد الزيوت الطبية منها الجينجيرول والزنجيرون والتي تعمل بشكل أساسي على:
 تحسين حركة الأمعاء.
 تعمل على التقليل من مستويات البروستاغلاندين التي تسبب الألم في الجسم وبالتالي يعتبر مضاد التهاب وخافض حرارة ومسكن للألم.
 تخفف آلام المفاصل وأشارت دراسات إلى أنّ الزنجبيل ️يقلل من معدلات التهاب المفاصل المزمن.
 غني بمضادات الأكسدة وبالتالي يقلل من خطر الإصابة بالأمراض الناجمة عن زيادة الجذور الحرة كالسرطان والخرف.
 خفض مستويات الكوليسترول الضار.
 تسريع عمليات الأيض.
 تحسين مستويات السكر في الجسم.
 يساعد على إضفاء الشعور بالشبع ويدخل في الكثير من الأنظمة الغذائية الصحية.

هل الزنجبيل ضار
ينصح بعدم شرب الزنجبيل لدى المصابين بـ:
 مرضى السكري.

 مرضى القلب.
الأطفال أقل من عامين.
الحامل.



اعداد
سـوريانا الســوادي

ما هي أشيع اضطرابات الحمل

تختلف الاضطرابات والمشكلات التي قد تعاني منها الحامل ولكن أشيعها
ارتفاع ضغط الدم، والصداع الشديد.
ضيق النفس.
ألم في الجزء العلوي من البطن، يكون عادةً أسفل الأضلاع بالجانب الأيمن.
تشوش الرؤية

الارتعاج الحملي

تسمم الحمل
 

ما هم تسمم الحمل
هو أحد مضاعفات الحمل، قد تصاب المرأة الحامل في تسمم الحمل بارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع مستويات البروتين في البول الذي يشير إلى تلف الكلى بيلة بروتينية، أو مؤشرات أخرى على تلف الأعضاء.
ويبدأ تسمم الحمل عادةً بعد 20 أسبوعاً من الحمل عند النساء اللاتي كان ضغط الدم لديهن في النطاق الطبيعي من قبل.
وحال ترك حالة تسمم الحمل دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، قد تصل إلى وفاة الأم والجنين.
ولذلك يُوصى غالباً بالولادة المبكرة في تلك الحالة.
ويتوقف تحديد وقت الولادة على مدى حدة تسمم الحمل وعدد أسابيع الحمل قبل الولادة.

ما هو علاج تسمم الحمل
يشمل علاج تسمم الحمل المراقبة الدقيقة وتناول أدوية خفض ضغط الدم والسيطرة على المضاعفات.
ويمكن أن يظهر تسمم الحمل بعد وضع الجنين، وهو مرض يُعرف باسم تسمم الحمل بعد الولادة.

ما هي أسباب تسمم الحمل
يعتقد الخبراء أن هذه الحالة تبدأ في المشيمة، وهي العضو الذي يغذي الجنين طوال فترة الحمل، ففي بداية الحمل، تتكون أوعية دموية جديدة وتنمو لنقل الأوكسجين والعناصر المغذية إلى المشيمة.
هذه الأوعية الدموية لا تتكون أو لا تعمل بشكل سليم لدى السيدات المصابات بمقدمات تسمم الحمل.
حيث قد تؤدي المشكلات المتعلقة بسلامة تدفق الدم في المشيمة إلى عدم انتظام ضغط الدم لدى الأم.

ما هي أعراض تسمم الحمل
ارتفاع ضغط الدم.
زيادة نسبة البروتين في البول (البيلة البروتينية)، أو ظهور مؤشرات أخرى تدل على وجود مشكلات في الكلى.
انخفاض مستويات الصفائح في الدم (قلة الصفيحات).
ارتفاع إنزيمات الكبد، ما يشير إلى وجود مشكلات في الكبد.
الصداع الشديد.
تغيرات  في الرؤية، بما في ذلك فقدان الرؤية المؤقت أو تشوش الرؤية أو الحساسية تجاه الضوء.
ضيق النفس نتيجةً لوجود سائل في الرئتين.
ألم في الجزء العلوي من البطن، يكون عادةً أسفل الأضلاع بالجانب الأيمن.
الغثيان أو الإقياء.
إن زيادة الوزن والتورُّم (الوذمة) من الأعراض المعتادة أثناء الحمل الصحي، ومع ذلك؛ من المحتمل أن تكون زيادة الوزن المفاجئة أو التورُّم المفاجئ -خاصةً في الوجه واليدين- مؤشراً لمقدمات تسمم الحمل.
تكتشف المؤشرات الأولى لمقدمات تسمم الحمل غالباً خلال الزيارة الدورية للطبيب قبل الولادة.

كيف تتم الوقاية من تسمم الحمل
الأدوية:
إن أفضل وسيلة سريرية ثبتت فعاليتها للوقاية من مقدمات تسمم الحمل هي استخدام الأسبرين بجرعة منخفضة.
لذا قد يوصي طبيب الرعاية الأولية بتناول قرص أسبرين يوميّاً بتركيز 81 ميليغراماً بعد مرور 12 أسبوعاً من فترة الحمل، في حال وجود عامل مرتفع الخطورة للإصابة بتسمم الحمل أو أكثر من عامل متوسط الخطورة.
ومن المهم التحدث إلى الطبيب قبل تناول أي أدوية أو فيتامينات أو مكمّلات غذائية للتأكد من أنها آمنة لحالتكِ.
نمط الحياة والخيارات الصحية:
قبل حدوث الحمل، وخاصة إذا سبقت الإصابة بمقدمات الارتعاج، فمن المستحسن الحفاظ على الصحة  قدر الإمكان.
يجب استشارة الطبيب بشأن علاج أي حالات قد تزيد احتمال التعرض لمقدمات الارتعاج.

إعداد
 د.إيلين ميهوب

 

ما هو الإسهال

 تشمل أسباب الإسهال زيادة حركية السبيل المعدي المعوي، و تناقص امتصاص السوائل
يجب تجنب مضادات الإسهال عندما يكون الإسهال مدمى، أو في حال ترافقه مع حمى.

ما هي أدوية الإسهال

لوبيراميد
العيار: 2mg
الأشكال التجارية: كبسولات، مضغوطات مضغ، شراب.
الجرعة: للبالغين جرعة أولية كبسولتان يليها كبسولة واحدة بعد كل إسهال مائي.


ديفينوكسيلات
يعطى بوصفة طبية.
الشكل التجاري: مضغوطات.
يستعمل بنفس طريقة استعمال لوبيراميد.

المطهرات المعوية:

فورازوليدون
العيارات:  100mg، والمعلق 50mg/15ml
الأشكال التجارية: مضغوطات، معلق فموي.
الجرعة: البالغين مضغوطة كل 6 ساعات.
  جرعة الأطفال: 5ملغ لكل كغ مقسمة على أربع جرعات.

نيفروكسازيد
العيارات: 200 mg ، والمعلق 218mg/5ml
الأشكال التجارية محافظ، معلق فموي.
الجرعة: للبالغين محفظة كل ست ساعات.
للرضع و الأطفال حسب العمر.

الميترونيدازول
العيارات: أقراص ملبسة 250 أو 500 mg 
المعلق الفموي 200mg/5ml
أهم آثاره الجانبية: يسبب طعم معدني بالفم.
الأشكال التجارية:  مضغوطات،معلق فموي.
الجرعة: تختلف باختلاف المرض، والعمر.
تتوفر مستحضرات دوائية مشاركة بين الميترونيدازول ونيفروكسازيد ( مطهرات معوية).
بالنسبة للأطفال: إعطاء معوض شوارد وأغذية حاوية على النشويات كالأرز والبطاطا.


 

ما هو الإمساك
تملك خطر الاعتياد.

 قد تسبب فقد التأثير الدوائي للمستحضرات مديدة التأثير من خلال تسريع المرور المعوي.

 قد تسبب اضطراب توازن شوارد مع الاستعمال المزمن.

ما هي أدوية الإمساك
سينوسيد
من الملينات المنبهة، تنبه الكولون، وتسبب إفراز الماء والكهارل في الأمعاء.
تعطى مساءاً.
لا تؤثر على امتصاص الطعام.
الأشكال التجارية: كبسولات وأقراص.

بيساكوديل
من الملينات المنبهة، يمارس تأثيره على الألياف العصبية المخاطية للقولون.
يمكن أن يسبب المغص.

 مفضل لدى مرضى الفراش.
يجب عدم تناوله مع مضادات الحموضة.
الأشكال التجارية: مضغوطات ملبسة معوياً، نقط فموية، تحاميل.

العيارات: 5_10 mg

بولي إيتيلن غليكول
 من الملينات التناضحية، يغير الضغط التناضحي داخل الكولون وتحمل الماء على الدخول إلى اللمعة.
 يتوفر بشكل ظرف مسحوق مشاركة مع مواد أخرى (بيكربونات الصوديوم، كلور الصوديوم، كلور البوتاسيوم، كبريتات الصوديوم اللامائية)

لاكتولوز
 يتحول في القولون إلى أحماض متعددة مما يزيد الضغط التناضحي، ويسبب تراكم السوائل داخل الكولون.
 لا يعطى لمرضى السكري.
 يستعمل لعلاج الإمساك المزمن.
 يتوفر على شكل محلول.

لاكتيتول
 أمن للحامل و لمرضى السكري.
 أقل تسبب للنفخة والغازات.

غليسرين
 من الملينات المزلقة، تسهل مرور البراز القاسي.
 آمنة، يمكن إعطاؤها للحامل.
 تأثيره سريع.
 تتوفر على شكل تحاميل لرضع، الأطفال والبالغين.

اعداد
د.منى محمد، رغد بلال، يارا محمد.

 

ما هي أنواع التفكير
هناك نوعان من التفكير الزائد:
اجترار الماضي بالحديث عنه والعيش به وبصدماته.
القلق على المستقبل بتنبؤات كارثية.

ما هي أضرار التفكير الزائد
وهذا الأمر له أذية كبيرة على الصحة العقلية والقدرة على التركيز على الحاضر وبالتالي ضعف شديد بالإنتاجية.
كما أنها تؤثر على نواحي الحياة كافة، فبسبب الضائقة النفسية والعاطفية قد يلجأ الشخص لتناول الكحول، المخدرات، الطعام بكثرة بالإضافة إلى سوء جودة النوم وقلة ساعاته وهذا يشكل ضغط إضافي على الشخص مما يزيد الأمور سوءاً.
 

ما هو الحل للتخلص من التفكير الزائد
هناك بعض الأمور التي تساعد على التخلص من هذه الأفكار السلبية أو تخفيفها على الأقل وهي:
انتبه عندما تفكر كثيراً: الوعي هنا نقطة فاصلة،  فعندما تدرك أن هناك أموراً تعيد التفكير فيها مراراً أو تقلق منها بلا سبب توقف عن ذلك فوراً.
تحدّ أفكارك: فعندما نعي أنه لا جدوى من هذه الأفكار المُبالغ فيها سوى أنها بالنهاية ستصيبك بالجنون التام ستبحث حتماً عن طريقة أخرى.
حافظ على التركيز في حل المشكلات بشكل فعّال: بحيث نأخذ من آلام الماضي وأخطائه درساً نتعلمه ونأخذ الحذر لتجنب مشكلة مستقبلية دون الخوض في الحديث عن المشكلة.
حدد وقتاً للتفكير: أدرج مدة محددة 30 دقيقة من التفكير في جدولك اليومي خلاله دع نفسك تقلق أو تفكر فيما تريد وعند انتهاء الوقت أكمل مهامك اليومية.
ممارسة اليقظة الذهنية: التزم بأن تكون أكثر وعياً وتركيزاً بالحاضر فبذلك لن تجد وقتا للتفكير بالماضي أو بالمستقبل.
غيّر القناة: ابدأ العمل في مشروع أو انخرط بمحادثة حول موضوع مختلف تماماً ذلك يساعد أن يصرف عن عقلك الأفكار السلبية.
في حال عدم نجاحك في فعل هذه الأمور بنفسك لابدّ أن تستشير معالجاً سلوكياً أو حتى طبيباً نفسياً لتدارك تداعيات هذا الأمر.
وتذكّر قوله تعالى : "ولا يلتفت منكم أحدٌ وامضوا" أي أنّ حياتنا مليئةٌ بأحداثٍ سعيدة سيكرمنا الله بها وتلك التجارب الصعبة محالٌ دوامها.

إعداد
د. رند عبد الوهاب قصعللي

ما هو مرض الدوالي
الدوالي هي أوردة منتفخة وملتوية يمكنك رؤيتها تحت الجلد مباشرة.
وعادة ما تحدث في الساقين، ولكنها يمكن أن تتشكل أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم، والبواسير هي نوع من الدوالي.
تحتوي عروق الدم على صمامات أحادية الاتجاه تساعد في استمرار تدفق الدم نحو القلب، إذا كانت الصمامات ضعيفة أو تالفة فمن الممكن أن يتجمع الدم ويتجمع في العروق، وهذا يسبب إلى تضخم الأوردة، مما قد يؤدي إلى الدوالي.
تعد النساء وكبار السن أو البدينين أكثر عرضة للإصابة بالدوالي، كمان أن الوراثة تلعب دوراً هاماً بالإصابة.
ويمكن أيضاً أن تكون أكثر شيوعاً أثناء الحمل.
يقوم الأطباء في كثير من الأحيان بتشخيص الدوالي من خلال الفحص البدني،  في بعض الأحيان قد تحتاج إلى اختبارات إضافية.

كيف نوقي أنفسنا من حدوث الدوالي

عدة إجراءات يمكن اتباعها للوقاية مثل

ممارسة الرياضة
فقدان الوزن
رفع ساقيك عند الراحة
عدم عبورهما عند الجلوس يمكن أن يساعد في منع الدوالي من التفاقم
يمكن أن يساعد أيضًا ارتداء ملابس فضفاضة
تجنب الوقوف لفترات طويلة
إذا كانت الدوالي مؤلمة أو كنت لا تحب شكلها، فقد يوصي طبيبك بإجراءات لإزالتها

إعداد
د. زين الشام القطرنجي

ما هي الكينولونات المفلورة الفلوروكينولونات
تعتبر من مثبطات اصطناع الحمض النووي:
حيث تأتي فعاليتها من خلال تثبيط تضاعف ال DNA عن طريق تثبيط أنزيمي DNA geras أو توبوإيزوميراز 2 في سلبية غرام، وتوبوإيزوميراز 4 في إيجابية غرام.

ما هي ميزات الفلوروكينولونات
قاتلة للنمو الجرثومي.
توسع استخدامها بسبب امتلاكها طيف فعالية واسع، قلة تأثيراتها الحانبية، وحرائكها الجيدة.
ينخفض توافرها الحيوي بشكل كبير عند تناولها مع الشوارد الثنائية والثلاثية حيث تتشكل معقدات غير قابلة للامتصاص.
تؤخذ عن طريق الفم، ويمكن إعطاء بعضها عن طريق الوريد أوعلى شكل قطرات أذنية أوعينية.
لا تعطى للحوامل، ولا للأطفال تحت 18عام لأنها تسبب تآكلات في غضاريف النمو، ولا لمرضى البورفيريا.
تعطى بحذر لمرضى الصرع.
لا ينصح باستعمالها أثناء الرضاعة الطبيعية ولا خلال فترة الحمل، ولكن قد تفوق فوائد العلاج في بعض الأحيان المخاطر.

ما هي الآثار الجانبية للفلوروكينونات
يتجنب الأطباء استخدام الفلوروكينولونات مع الأشخاص أكثر ميلاً للإصابة بشكلٍ خطير باضطراب نظم القلب يأخذون أدويةً تسبب تطاوُل الفترة الفاصِلَة QT أوبطء كبير في معدل ضربات القلب، لديهم انخفاض في مستوى البوتاسيوم أو انخفاض في مستوى المغنيزيوم في الدَّم.
الصداع.
الغثيان.
الدوار.
الإسهال.
انسمام الضوئي.

لماذا تستعمل الفلوروكينولونات
علاج مجموعة متنوعة من الأمراض مثل التهابات الجهاز التنفسي والمسالك البولية.
الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع.
التهاب الشعب الهوائية المزمن (تفاقم جرثومي حاد).
التهاب الجيوب الأنفية البكتيري الحاد.
التهاب البروستات.
التهاب المسالك البولية (غير معقدة أومعقدة).
التهاب الحوض والكلية الحاد.
إصابات بالبشرة أوالجلد (غير معقدة أومعقدة).

للفلوروكينولونات عدّة أجيال:

الجيل الأول:
يقتصر استخدامه على علاج إنتانات السبيل البولي غير المختلطة.
مثالها: ناليديكسيك أسيد الذي لم يعد يستعمل.

الجيل الثاني:
جيدة لعلاج إسهالات المسافرين فهي فعالة تجاه سلبيات غرام.
مثالها: نورفلوكساسين، أوفلوكساسين، سيبروفلوكساسين، و
لوميفلوكساسين.

الجيل الثالث:
متعدد الاستعمالات هضمية، تنفسية، وبولية فهي فعالة تجاه ايجابيات غرام.
مثالها: ليفوفلوكساسين، جاتيفلوكساسين، موكسيفلوكساسين، وجيميفلوكساسين.

ما هي الأدوية:

الأشيع سيبروفلوكساسين:
جرعته: مضغوطات 500، 1000 mg ( مديد التحرر)  750mg للبالغين، وبمقدار 7,5- 15 mg لكل kg من الوزن للأطفال.
فيالات (تسريب وريدي) 2mg / 1ml.
موضعي بالقطورات الأذنية.
يستخدم لعلاج الأخماج البولية المختلطة والأخماج الهضمية.
يؤخد بعد الطعام.
هو الأفضل حيث يتمتع بطيف جرثومي واسع، وفعالية قوية.
يستعمل بحذر لدى المرضى المصابين بمرض عصبي خاصة الصرع.

أوفلوكساسين:
جرعته: مضغوطات 200 _ 400 mg باليوم.
يعتبر الوحيد الذي يمكنه الوصول للسائل الدماغي الشوكي لذلك يستعمل لعلاج التهاب السحايا.
يستعمل في معالجة داء السيلان البني، التهاب الإحليل، عنق الرحم، والطريق البولي.

ليفوفلوكساسين:
جرعته: مضغوطات 250 - 500 - 750 mg.
فيالات 5mg / 1ml.
خط أول في علاج ذات الرئة المختلطة، وخط ثاني في علاج ذات الرئة غير المختلطة.

موكسيفلوكساسين:
جرعته: مضغوطات 400mg.
يمكن استعماله وقائياً لتقليل حدوث التهاب بولي تالي للجراحة.
يعطى في الإنتانات التنفسية المعنّدة، والمزمنة لمدة 5 - 10 أيام.
يمكن أن يساعد في علاج السل.

لوميفلوكساسين:
يعطى بجرعة واحدة يومياً.
يستعمل في علاج التهاب القصبات، معالجة التهاب المثانة الحاد، وإنتانات الطرق البولية.
يسبب أعلى نسبة إصابات تحسسية جلدية من بين الفلوكينولونات.

إعداد

فرح محمد
منى محمد
محمد الصهر
دنيا درويش
 

ما هو الكافئين
الكافيين هو مادة شبه قلوية، وهو منبه للجهاز العصبي المركزي فهو يجدد النشاط مؤقتا، وتعتبر الشاي والقهوة والكولا ومشروبات الطاقة غنية بالكافيين.
إنّ تناول ما يصل إلى 400 ميلي غرام  من الكافيين يومياً لا يسبب خطراً على الصحة، فهذه الكمية تعادل أربعة أكواب من القهوة أو علبتين من مشروب الطاقة.

ما هي الآثار الجانبية التي يسببها الإفراط في تناول الكافيين

قد بسبب الكافئين بكميات كبيرة
الصداع.
الأرق.
العصبية.
سهولة الاستثارة.
التبول المتكرر أو عدم القدرة على التحكم في التبول.
تسارع ضربات القلب.
الارتجاف العضلي.

كيف يتم التخفيف من الآثار الجانبية للكافيين
التقليل بالتدريج من كمية الكافيين لأن التقليل المفاجئ يؤدي إلى أعراض امتناع مثل الصداع، الإرهاق، و صعوبة في التركيز في المهام.
تناول مشروبات منزوعة الكافيين.
تناول مشروبات عشبية.


إعداد
د. نور مرعي الشامي

ما هو داء الكيسات المائية الكبدية
تعتبر من أكثر الآفات المشاهدة في المناطق الريفية وخاصة الزراعية منها.
تنتج عن بلع يرقات الشوكاء المحببة ويتم بلع اليرقات عن طريق أكل الخضار الملوثة ب بول أو براز الكلاب.
أكثر الأماكن المفضلة لتستقر بها في جسم الإنسان هو الكبد.

ما هي أعراض الكيسات المائية الكبدية
أعراض هضمية تختلف من شخص وآخر منها
الألم المبهم في الربع العلوي الأيمن للبطن.
الحرارة ونقص الشهية إذا أصيبت الكيسة بالتهاب ثانوي.
أما اليرقان فلا يحدث إلا إذا ضغطت الكيسة تفرعات الطرق الصفراوية.
الموجودات المخبرية غالباً طبيعية.

كيف يتم تشخيص الكيسات المائية الكبدية

يتم التشخيص بالإيكو يكون لها شكل مميز منتظم وواضح.

ما هو علاج الكيسات المائية الكبدية
تعالج بالاستئصال الجراحي.
وفي حال الكيسات الصغيرة قد تستجيب للعلاج ب Albendazole لمدة 3 إلى 6 أشهر.

إعداد
د. هاشم رجب 

 

هل الميتفورمين يخفض الوزن
يعتقد البعض أن مادة الميتفورمين المنظمة للسكر في الجسم تساعد في تخفيف الوزن، ويؤدي الميتفورمين بشكل أساسي إلى خسارة الوزن من الدهون المخزنة في الجسم.

ما هي الآثار الجانبية لتناول الميتفورمين من قبل الأصحاء بغرض تنزيل الوزن
 هناك أضرار لاستخدام دواء الميتفورمين لتخفيف الوزن، ومنها:
هبوط مستوي السكر في الدم.
نقص مستويات الفيتامين B12.

 قد لا يستمر أثر الميتفورمين في إنقاص الوزن طويلاً، كما قد يستعيد المريض الكيلوغرامات التي فقدها.
كما أنه يسبب بعض الآثار الجانبية، وهي

بطء أو عدم انتظام ضربات القلب

حماض لبني.

الإسهال.

 الغثيان

 الغازات.

 الحرقة وآلام المعدة.

الصداع.

ضعف العضلات.

ماذا يتوجب على الصيدلاني عندما يطلب منه الميتفورمين
أخذ معلومات كاملة من الشخص لدى شرائه دواء الميتفورمين، من ناحية سبب استخدام الدواء وهل هذا الدواء موصوف من قبل الطبيب أم لا
تقديم نصيحة بالاعتماد على التغذية المتوازنة والرياضة لتخفيف الوزن.
إرشاد المريض بعدم استخدام أدوية تخفيف الوزن بشكل عام دون استشارة الطبيب.
عدم مساعدة المريض من خلال تحديد جرعة الميتفورمين لإنقاص الوزن أو تقديم أي معلومات تشجعه على تناوله.

اعداد
د. سيما بكار

من أخطر النزف الداخلي أم الخارجي

النزف الخارجي أخطـر من النزف الداخلي وذلك لأن الحديد الـناتج عن تحطم الخضاب لا يُـستفاد منه على عكس النزف الداخلي الذي نـستطيع فيه الإستفادة من الحديـد لأنه يَـبقى داخل الجسم.

إعـداد :

 الصيدلانيــة هبة أسعد من فريق حكيمك دليلك

ماذا تتصرف عند سقوط الطائرة 

 عند سفرك عبر الخطوط الجـوية وفي حالات الحوادث وسقوط الطائرة، يُطلب من الرّكـاب المسافرين ضـم البطن للفخذين ووضع الوجـه للأسفل.
ليس الهدف من ذلك إنقاذ حياتك، بل في حال تفحّمت جثّتك يمكن التعرف عليها من خلال القليل من DNA.

إعداد:
  د. غصينة مازن غادري-فريق حكيمك دليلك 

ما هي رباعية فالوت

رباعية فالوت حالة مرضية نادرة تنجم عن مزيج من أربعة عيوب قلبية تظهر عند الولادة: 
 تضيّق الصمام الرئوي.
ثقب بين البطينين.
 تراكب الأبهر على الحاجز البطيني.
 تضخم البطين الأيمن.
تؤدي إلى تدفق الدم المفتقر إلى الأكسجين من خارج القلب إلى بقية أعضاء الجسم. 
 تشخص لدى الطفل عندما يكون رضيعاً أو بعدها بفترة قصيرة. 
أحياناً، يتأخر اكتشافها حتى مرحلة البلوغ وذلك حسب شدة العيوب والأعراض.

ما هي أعراض رباعية فالوت

أعراض رباعية فالوت تتمثل بضيق نفس وسرعة تنفس في أثناء الرضاعة.
بطء في زيارة الوزن.
 ميل لون الجلد إلى الزرقة.
البكاء لفترات طويلة.
 النفخه القلبية.
 الإغماء.
شكل مستدير غير طبيعي لقاعدة الظفر في أصابع اليدين والقدمين (تعجّر الأظافر).
 نوبات الزرقة (يُصاب الرُّضع الذين يعانون رباعية فالوت بزرقة داكنة مفاجئة في الجلد والأظافر والشفاه بعد البكاء أو الرضاعة أو عند إزعاجهم).

ما هو علاج رباعية فالوت

لعلاج رباعية فالوت يحتاج جميع الأطفال الرُّضَّع المصابون برباعية فالوت إلى الجراحة التصحيحية وفحوصات طبية منتظمة لبقية حياتهم، وقد يخضعون إلى تقييد نشاطهم.
إعداد:
 د. دينا ابراهيم-فريق حكيمك دليلك

كيف أعرف أن طفلي مصاب بالكساح

 يكون الطفل مصاب بالكساح عندما تشاهد الأم على طفلها مَيلان في أطرافه وانحدار، يترافق مع انخفاض في وزنه وقصر قامته، وعند ذهابها للطبيب يقوم بإجراء صورة شعاعية ليتبين وجود مرض الكساح.
ما هو الكساح
الكساح هو نقص في فيتامين D الذي يسبب ليناً وضعفاً في العظام ونقصاً في الكالسيوم والفوسفات مما يؤدي لزيادة مفرطة في نشاط الغدد جارات الدرق

ما هي أسباب الكساح

 أسباب الكساح هي عدم التعرض الكافي لأشعة الشمس. 
أمراض العظام النادرة.
(تكوّن العظام الغير الكامل وهشاشة العظام) 
عدم تناول الأطعمة التي تحوي فيتامين D يؤدي إلى اضطرابات الفوسفور المرتفعة والمنخفضة في الدم.

ما هي أعراض الكساح

أعراض الكساح تتمثل بتشوّهات الهيكل العظمي.
ضعف العضلات عند الأطفال بسبب نقص   فيتامينD.
تأخر النّمو والمهارات الحركيّة.
ألم في العمود الفقري والحوض والساقين
ضعف العضلات.

ما هو علاج الكساح

علاج الكساح عبر تناول بعض الأغذية حيث يحتوي (زيت السمك، صفار البيض) على فيتامينD إضافةٌ  لِـ بعض الأطعمة مثل:  (الحليب الحبوب وبعض عصائر الفاكهة)
 مع أهمية التّعرض لأشعة الشّمس لمدة 10_15 دقيقة في منتصف النهار.

ما هي فوائد فيتامين D
الفوائد الأخرى لفيتامينD
 أنه يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالأمراض المزمنة ذات المكونات الالتهابية أو شدتها، وهو يحسّن أيضاً مستويات الكالسيوم بالإضافة إلى أنه يقلل من مخاطر الإصابة بأمراض المناعة الذاتية بما فيها مرض (السكري المتعدد والتصلب اللويحي المتعدد) 

نصائح للأمهات
 إذا كنتِ حاملاً، فاسألي طبيبك عن تناول مكملات فيتامين D.
هل من الضروري إعطاء الرضيع فيتامين D

توصي الإرشادات بأن يتلقى جميع الرُّضَّع 400 وحدة من فيتامين D يومياً لأن حليب الأم يحتوي على كميّة صغيرة من الفيتامين، ويجب أن يحصل الرُّضَّع الذين يرضعون الرضاعة الطبيعية فقط على فيتامين D من المكملات الغذائية. وقد يحتاج بعض الأطفال الذين يرضعون صناعياً إلى مكملات فيتامين D إذا لم يتلقَّوا القدر الكافي من تركيبة الحليب.

إعداد:
د. رهام يوسف من فريق حكيمك دليلك

ما هو سبب حمى البحر الأبيض المتوسط

سبب حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية هو جين متنح غير طبيعي.
يؤدي هذا الجين غير الطبيعي إلى إنتاج شكلٍ مشوه "للبيرين"، وهو بروتين ينظم الالتهاب.
هناك عدد من الطفرات المختلفة المُحتَملة في الجين، ولكن لم يجرِ التعرف إليها جميعًا، وهو ما قد يفسر سبب عدم اكتشاف وجود طفرة في الجين عند بعض مرضى حمى البحر الأبيض المتوسط النموذجية.

ما هي أعراض حمى البحر الأبيض المتوسط

أعراض حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية تبدأ بين عمر 5 و15 عامًا عادةً.

الأَعراض الأكثر شيوعاً هي:
ألم في البطن و حمى :
ينجم ألم البطن عن التهاب في بطانة تجويف البطن (التهاب الصفاق peritonitis)،ويبدأ الألم عادة في جزء من البطن، ثم ينتشر ليشمل البطن بأكمله،وقد تختلف شدة الألم مع كل نوبة.
 الأعراض الأقل شيوعاً هي:
ألم الصَّدر
التهاب مفاصل
طفح جلدي

ما هو علاج حمى البحر الابيض المتوسط

علاج حمى البحر الأبيض المتوسط ضروري حيث إذا لم يتلقَّ بعض مرضى حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية العلاج بشكل مناسب، سيصابون بالداء النشواني

ما هو الداء النشواني 

الداء النشواني، يترسب بروتين ذو شكل غير اعتيادي يسمى البروتين النشواني amyloid في الكلى وفي العديد من الأعضاء والنُّسُج، ويضعف وظائفها.
قد تسبب ترسبات البروتين النشواني ضرراً للكلى يؤدي في نهاية المطاف إلى الفشل الكلوي،وقد يحدث احتباس للسائل عند المرضى والشعور بالضعف و ستضعف شهيتهم أيضاً.

يؤدي أخذ دواء كولشيسين عن طريق الفم يوميًا إلى التخلص من النوبات المؤلمة أو التقليل منها بشكل كبير عند حوالي 85% من المرضى،كما أنَّه يتخلص تقريبًا من خطر الفشل الكلويّ بسبب الداء النشواني.
بالنسبة إلى النساء الحوامل، يساعد دواء كولشيسين على الوقاية من النوبات التي قد تؤدي إلى الإسقاط.

إذا كان المرضى يعانون من نوبات تحدث في فترات متباعدةٍ وتبدأ ببطء.... يمكنهم الانتظار إلى أن تبدأ الأعراض قبل تناول دواء كولشيسين، ولكن ينبغي عليهم أخذه فوراً عند ظهور الأعراض.  

إذا كان هذا الدواء غير فعَّال، قد تكون أدوية أخرى مثل كاناكينيوماب canakinumab أو أناكينرا أو ريلوناسيبت rilonacept، وهي أدوية  تحقن تحت الجلد، مفيدة حيث تعمل هذه الأدوية على تعديل عمل الجهاز المناعي وبذلك تساعد على التقليل من الالتهاب.

يمكن إعطاء الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين لتخفيف الألم والحمى.

إعداد:
د.رغد مفيد حمّود من فريق حكيمك دليلك

ما هو إجهاد العين
هو حالة مرضية شائعة تحدث عند تعرض العينين للإرهاق نتيجة الاستخدام المفرط،لكنه عادة لا يكون خطيراً، وتختفي الأعراض بمجرد أن تريح عينيك.

ما هي أعراض إجهاد العين
تشمل أعراض إجهاد العين:
التهاب العين أو الشعور بألم أو حُرقة أو حكة بها.
العين الدامعة أو الجافة.
ضبابية الرؤية أو ازدواجها.
الصداع.
التهاب الرقبة أو الكتفين أو الظهر.
زيادة الحساسية للضوء، التي تُسمى رهاب الضوء.
صعوبة التركيز.
الشعور بعدم القدرة على إبقاء العينين مفتوحتين.
ينبغي زيارة طبيب العيون إذا لم تخفف تدابير الرعاية الذاتية إجهاد عينيك.

ما هي أسباب إجهاد العين
تتضمن الأسباب الشائعة التي تؤدي إلى إجهاد العين ما يلي:
النظر إلى شاشات الأجهزة الرقمية.
القراءة بلا توقّف مؤقت لإراحة العين.
القيادة لمسافاتٍ طويلة أو مُمارسة الأنشِطة الأخرى التي تتطلب التركيز لوقت طويل.
التعرُّض للضوء الساطع أو التوهُّج.
إجهاد العين عند محاولة الرؤية في الإضاءة الخافِتة للغاية.
وجود مشكلة أساسية بالعين، مثل جفاف العين أو إبصار لم يُصحَّح، ويُعرف باسم الخطأ الانكِساري.
التعرض للضغط أو الإرهاق.
التعرُّض للهواء الجافِّ المتحرك من مروحة أو نظام تدفئة أو جهاز تكييف.
استخدام الكمبيوتر والأجهزة الرقمية.

ما هو علاج إجهاد العين
يشمل علاج إجهاد العين عموماً إحداث تغييرات في عاداتك اليومية , قد يحتاج بعض الأشخاص إلى علاج للحالات الكامنة التي تصيب العين:
قلل زمن الجلوس أمام الشاشات.
خذ فترات استراحة وحسّن جودة الهواء في المكان الذي توجد به.
استخدم الدموع الاصطناعية.
الطب البديل:يمكن تخفيف بعض أعراض إجهاد العين عن طريق استخدام منتجات طبيعية، مثل أحماض أوميغا 3 الدهنية الموجودة في زيت السمك، لكن ما تزال هناك حاجة إلى إجراء مزيد من الأبحاث في هذا الشأن. تحدث مع طبيب العيون إذا كنت تفكر في استخدام المكملات الغذائية للمساعدة في تخفيف الأعراض التي تشعر بها.

إعداد:
د. أيهم محمد علاء الدين
 

ما هو التخدير النصفي
التخدير النصفي أو ما يسمى بالتخدير النخاعي (Spinal Anesthesia): نوع من أنواع التخدير في العمليات الجراحية يتم من خلال إعطاء جرعة واحدة من الدواء أسفل النخاع الشوكي، مما يؤدي إلى الإحساس بالخدر في الجزء الأسفل فقط من الجسم.

متى يستخدم التخدير النصفي

يستخدم في الحالات التي يمنع فيها استخدام التخدير العام، مثل:
 الأشخاص المعرضون لخطر التنبيب أو الوضع على جهاز التنفس الاصطناعي
 جراحة الأطراف السفلية من العظام
 جراحة المسالك البولية وتنظير المثانة
 استئصال الرحم عن طريق المهبل والقيصرية

ما هي إيجابيات التخدير النصفي

تقليل احتمال الإصابة بالاضطرابات التنفسية بعد العملية
 حاجة أقل لاستعمال مواد التخدير التي يمكن أن تسبب الشعور بالغثيان والإقياء
تقليل احتمال حدوث الارتباك والتشويش بعد العملية خاصة عند كبار السن
 القدرة على تناول الطعام والشراب خلال وقت أسرع بعد العملية

ما هي التأثيرات الجانبية للتخدير النصفي

تأثيراته الجانبية تعود لظروف المريض او ظروف التخدير وتشمل
 رد فعل تحسسي للمواد المخدرة
 العدوى مثل التهاب السحايا
 خطورة إصابة العصب المحيطي، وإصابة الأوعية الدموية وبالتالي نقص تروية الحبل الشوكي
التورم الدموي في القناة الفقرية

ما هو التخدير العام
التخدير العام (General Anesthesia): يستخدم في العمليات الجراحية الكبرى أو تلك التي تستغرق وقتًا طويلًا، أو عندما يكون التدخل الجراحي على أكثر من منطقة في الجسم، إذ يتم حقن جرعة من الأدوية المخدرة وريدياً أو على شكل غازات مخدرة بالاستنشاق.
 

ما هي إيجابيات التخدير العام

يسمح بإجراء الجراحة على أماكن مختلفة من الجسم في العملية الواحدة

يمكن إدارته بسرعة ويمكن عكسه
لا يتعرض المريض للإجهاد النفسي ويسمح بالسكون التام لفترة طويلة
يفقد المريض الوعي مما يسهل التحكم الكامل في مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية
 

ما هي التثييرات الحانبية للتخدير العام

تأثيراته الجانبية تعود لظروف المريض او ظروف التخدير وتشمل

الإقياء والغثيان بعد الجراحة
 جفاف الفم والعطش الشديد
 بحة في الصوت مؤقتة ناتجة عن رض خفيف للأوتار الصوتية عند التنبيب
 القشعريرة

ما هو الأفضل التخدير النصفي أو التخدير العام
يعتبر التخدير النصفي خياراً أفضل من التخدير العام عند المرضى الذين يعانون من الانسداد الرئوي المزمن أو المدخنين على المدى الطويل لصعوبة اللجوء إلى التنبيب لديهم، كما يعد أفضل عند المرضى كبار السن الأكثر عرضة للارتباك أو الخلل الإدراكي طويل الأمد POCD بعد الجراحة، ومع ذلك يبقى التخدير العام أكثر أماناً.

إعداد
د. هايدي عبدالله

ما هي متلازمة الطفل الكحولي

متلازمة الطفل الكحولي تنجم هذه المتلازمة عن تناول الحامل لكميات كبيرة من الكحول مما يؤدي لانتقاله من دمها إلى دم الجنين عن طريق المشيمة.

 ولأن نمو كبد الجنين لا يكون قد اكتمل بعد، فإن جسم الجنين يكون عاجزاً عن استقلاب الكحول والتعامل معه لذلك يمتصه بشكل كامل.
 الأمر الذي يؤثر سلباً على نمو وتطور الجنين. 

ما هي أعراض متلازمة الطفل الكحولي

أعراض متلازمة الطفل الكحولي هي ️ولادة طفل طوله أو وزنه أقل من المعدلات الطبيعية. 
 ️رأس ودماغ صغيرا الحجم. 
 ️مشاكل في الرؤية والسمع. 
 بطء نمو. 
تشوهات في العظام ولاسيما الأطراف والأصابع وعظام المفاصل. 
 ️ملامح وجه مميزة (غياب الثلم بين الأنف والشفة العلويةــ الشفة العلوية رقيقةــ تسطح جذر الأنف ــ قصر الأنف ــ صغر فتحه العينين).
 ️فرط النشاط ونقص التركيز.
 ️اضطرابات النوم.
بطء في تطور مهارات النطق والمهارات اللغوية.
 تدني مستوى ذكاء الطفل.

ونظراً لكون شرب الكحول السبب الرئيسي لتشوه الأجنة الخلقية، توصى الحامل بالامتناع عن شربه بشكل تام 

 
د. مايا بربر من فريق حكيمك دليلك

ما هي الحمى الروماتيزمية
هي مرض التهابي يمكن أن يحدث عند عدم علاج التهاب الحلق العقدي أو الحمى القرمزية علاجاً صحيحاً.
تصيب الحمى الروماتيزمية في الغالب الأطفال بين 5 و15 عاماً، وقد تصيب الأطفال الأصغر سناً والبالغين أيضاً.

أعراض الحمى الروماتيزمية
تشمل أعراض الحمى الروماتيزمية
الحمى.
ألم في المفاصل واحمرارها.
ألم في الصدر.
الإرهاق.
طفح جلدي ذا حافة مجعدة.
حركات جسدية مترنحة لايمكن التحكم بها.
نوبات سلوكية غير معتادة، كالبكاء أو الضحك غير اللائقين.

ما هي أسباب الحمى الروماتيزمية
قد تحدث الإصابة بالحمى الروماتيزمية بعد الإصابة بالتهاب في الحلق الناتج عن البكتيريا العقدية من المجموعة أ.
يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ الأنسجة السليمة، وبخاصة تلك الموجودة في القلب والمفاصل والجلد والجهاز العصبي المركزي، يؤدي رد الفعل الخاطئ هذا إلى تورم الأنسجة والتهابها.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بالحمى الروماتيزمية
الجينات.
نوع محدد من البكتيريا العقدية.
العوامل البيئية.
كيف يتم تشخيص الحمى الروماتيزمية
يتم تشخيصها عن طريق
تحاليل دم.
تخطيط كهربائية القلب.
مخطط صدى القلب.

كيف يتم علاج الحمى الروماتيزمية
علاج الحمى الروماتيزمية دائي ومن الأدوية التي توصف
المضادات الحيوية.
الأدوية المضادة للالتهاب.
الأدوية المضادة للتشنجات.

إعداد
د. سلمان سليمان


 

ما هي العلامات الهامة والواضحة في اضطراب فرط كوليسترول الدم العائلي FH

العلامات الهامة التي نجدها في اضطراب فرط كوليسترول الدم العائلي FH
قوس القرنية Corneal arcus
اللويحات الصفراوية Xanthelasmas
الأورام الصفراوية الوترية Tendonxanthomas
 تحدث نتيجة ترسب الكوليسترول الزائد تحت الجلد في اضطراب فرط كوليسترول الدم العائلي(FH) والنمط الأشيع فيه هو متغاير الزيجوت (HeFH) وهو اضطراب وراثي جسمي سائد، يحدث فيه خلل في إزالة الكوليسترول LDL (الضار) من مجرى الدم وبالتالي ارتفاع تركيزه وتراكمه.

وإذا تم إهماله قد يؤدي إلى تصلب الشرايين، وأمراض قلبية (كالذبحة الصدرية)، وصولاً إلى النوبة القلبية أو السكتة الدماغية.

ما هو علاج فرط كوليسترول الدم العائلي FH

علاج فرط كوليسترول الدم العائلي غالباً يتطلب التدبير مزيج من العلاج الدوائي ونمط حياة صحي ( نظام غذائي صحي وتمارين رياضية) مدى الحياة، تحت إشراف الطبيب، وذلك لخفض الكوليسترول LDL والوقاية من حدوث أمراض قلبية.

د. رمـاز مهنـا ملحـم من حكيمك دليلك

ما هو الإيزوتريتينوئين

هو أحد مشتقات فيتامين A وهو دواء فعال لعلاج حب الشباب المعند

ما هي التأثيرات الجانبية للالإيزوتريتينوئين
جفاف الجلد والفم والأنف والعين.
احمرار الوجه.
تشوّش الرؤية.
ترقق الشعر.
آلام في المفاصل والعضلات.
ارتفاع حرارة الجسم.

ما هي التعليمات لتناول الإيزوتريتينوئين

عدم تناول الإيزوتريتينوئين بدون استشارة طبيب جلديّة يتابع طريقة الاستخدام الصحيحة والجرعة المناسبة.

عدم التبرع بالدّم قبل مرور شهر على الأقل من آخر جرعة من هذا الدواء.

عدمالتعرض لأشعة الشمس خوفاً من إصابة البشرة بالحساسية.
استخدام واقي شمسي عند التعرض للشمس
لا يجوز استخدام الإيزوتريتينوئين قبل 18 سنة لأنه يسبب خلل في عمل هرمونات الجسم.
يجب إيقافه قبل شهر من الحمل، ولا يجب على الحامل أن تأخذه لأنه يسبب تشوّه الأجنة.

إعداد
د . آلاء الحلبي

ما هو تبييض الأسنان
عملية تستخدم لإزالة التصبغات والبقع من سطح الأسنان، وتحسين لونها وإعطائها مظهراً أڪـثر إشراقاً ونظافة.
يتم استخدام مـواد تبييض الأسنان المختلفة، مثل:
الجل الخاص والمواد الكيميائية، لتحقيق هذه النتيجة
تعـد عمليـة تبييض الأسنـان طريقـة شائعـة لتحسيـن مظهـر الأسنان والحصول على ابتسامة جذابة.

ما هي طـرق تبييض الأسنان
الغسولات الفموية الخاصة بتبييض الأسنان: تتم عن طريق المضمضة لعدة دقائق يومياً، لكن يستغرق ظهور النتائج وقت طويل، لذلك من الممكن استخدام الـغسول كطريقة ثانوية للمحافظة على النتائج بعد التبييض.
معاجين_الأسنان:
فعاليّة جيّدة بإزالـة البقع السطحيـة فقط والنتائج تدريجية، لكن لا ينصح استخدام المعاجين لفترات طويلة لأنها تؤذي طبقة الميناء وتسبب حساسية سنية لبعض الأشخاص.
شرائح هلامية:
تستخدم لساعتين يومياً لمدة (10-20) يوم حسب قوة المنتج واستجابة أسنان المريض.
قوالب التبييض:
من أفضل الطرائق، بعض الشركات تنتج قوالب جاهزة، لكنها من الممكن أن تأثر بشكل سلبـي خصوصاً علـى النسج حول السنية إذا لم يتم استخدامها بشكل صحيح.

لذلك من الأفضل أن تكون طريقة استخدامك لإحدى الطرق السابقة مشتركة بين عيادة الطبيب و المنزل.
ولا يُنصح بتبييض الأسنان الحوامل والمرضعات.

إعداد
د. غـديـر شـبيب

ماهي متلازمة القولون العصبي
هي اضطراب طويل الأمد في الجهاز الهضميّ يسبّب عدم الراحة المستمر.
وتعتبر حالة مزمنة تتغير أعراضها بمرور السّنين، وغالباً ما تخف عندما يتعلّم الأفراد كيفية إدارة هذه الحالة.

ما هي أعـراض القولون العصبي
تتعدد أعراض القولون العصبية وتختلف بين الأشخاص ومنها
الشعور الدّائم بالتعب والتوتر
آلام وتشنجات بطنية
تطبل وانتفاخ البطن، والمعاناة من غازات مفرطة
إمساك أو إسهال
آلام مفاصل
صعوبة في التركيز

ما هي أسبـاب القولون العصبي
غالباً ما تتعلق بنوعية الطعام مثل :
الأطعمة الغنية بالتوابل
الأطعمة الدهنية
الأطعمة المحتوية على الغلوتين
مشتقات القمح والشعير
الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات
الكاجو، اللوز، الفاصولياء، العدس، الثوم
منتجـات الألبـان
المشروبات التي تحتوي على المحليات

العامل النفسيّ من مشاعر التوتر والقلق إلى الأحداث المجهدة

متى يزداد خطر الإصابة بالقولون العصبي

عوامـل الخطـر
الجنـس:
إنّ معدّل تأثير  الIBS على الإناث ضعف الذكور
الإصابة بالتهاب المعدة والأمعاء خاصةً للأعمار دون ال35 وأكبر من65 عاماً
وجود قصة عائلية للإصابة بهذه المتلازمة

ما هو عـلاج متلازمة القولون العصبي
تغيير العادات الغذائية ونمط الحياة غالباً ما يكون خط العلاج الأول:
الإكثار من الأغذية الحاوية على الألياف، كالخضروات قد يساعد في تخفيف الإمساك المرتبط بالIBS
تجنب المشروبات الغازية و السكرية
الابتعاد عن الأطعمة الغنية بالغلوتين والكربوهيدرات التي تسبب الأعراض
الحصول على قسطٍ كافٍ من النوم
النشاط البدنيّ وممارسة الرياضة
العلاج النفسيّ والحد من التوتر والاسترخاء

أما  المعالجة الدوائية فتكون بـ:
لوبراميد:
الذي يبطئ تقلصات عضلات الأمعاء.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات:
التي تساعد على تقليل الآلام البطنية التشنجية.

كما يوجد أدوية مخصّصة لمعالجة القولون العصبيّ منها:
لوبيبروستون:
لعلاج الإمساك.
ألوسيترون:
لعلاج الإسهال الشديد.
إيلوكسادولين:
لمعالجة الإسهال وآلام البطن.

إعداد:
د.تـرف سليمـان

كيف يبدأ ألم الزائدة الدودية
يبدأ الألم عند التهاب الزائدة الدودية لدى معظم الأشخاص حول السرة ثم ينتقل، ومع تفاقم الالتهاب يزداد الألم عادةً ليصبح حادًا وخطيرًا.

ما هي أعراض التهاب الزائدة الدودية

تكثر الأعراض التي يتظاهر بها ألم الزائدة الدودية ومنها

الشعور بألم مفاجئ يبدأ في أسفل الجانب الأيمن للبطن.
الشعور بألم مفاجئ يبدأ من المنطقة المحيطة بالسرة، وغالبًا ينتقل إلى أسفل الجانب الأيمن للبطن.
الشعور بألم يتفاقم عند السعال أو المشي أو أداء حركات مفاجئة أخرى.
الغثيان والقيء.
فقدان الشهية.
الإصابة بحمى خفيفة قد تزداد مع تفاقم المرض.
الإمساك أو الإسهال.
انتفاخ البطن.
الغازات.

ما هي مضاعفات الزائدة الدودية

يمكن أن يسبب التهاب الزائدة حدوث مضاعفات خطيرة، مثل:
انفجار الزائدة: ويؤدي إلى نشر العدوى في البطن، وهي حالة تسمى التهاب الصفاق.
هذه الحالة قد تهدد الحياة وتتطلب جراحة فورية لإزالة الزائدة وتنظيف تجويف البطن.
تكوُّن تجويف مليء بالصديد في البطن: إذا انفجرت الزائدة فيمكن أن تصاب بتجويف مليء بالعدوى، يسمى الخراج.
قد يختلف مكان الألم حسب العمر وموضع الزائدة الدودية، وفي حال الحمل قد يبدو أن الألم يأتي من أعلى البطن لأن موضع الزائدة الدودية يرتفع أثناء الحمل.

إعداد
د. حلا سليطين

ما هو التهاب الجيوب الأنفية
إنَّ التهاب الجيوب الأنفية يعدّ سبباً لآلام الأسنان و نتيجة للإنتان السني.
تعتبر عدوى الأسنان من أهم الأسباب التي تزيد عوامل خطورة الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية(Sinusitis).
يعتبر ألم الأسنان الخلفية العلوية من الأعراض الشائعة المصاحبة لحالات الجيوب الأنفية، وذلك لأنَّ أكبر زوج من الجيوب الأنفية يقع فوق الأسنان الخلفية للفك العلوي وتوجد جذور الأسنان العلوية على مسافة قريبة جدّاً من تجويف الجيوب الأنفية وربما تمتد إلى داخله.
ولهذا السبب قد يسبب التهاب الجيوب الأنفية شعوراً بالألم في الأسنان القريبة منها، وبالمثل فإن تضرر إحدى الأسنان القريبة أو إصابتها بالإنتان يمكن أن يتسبب في الإصابة بالتهاب دائم (مزمن) بالجيوب الأنفية.

إعداد
د. يارا الخضر

ما هي العين الكسولة أو الحول 
العين الكسولة أو الحول هو انخفاض الرؤية في إحدى العينين ينجم عن التطوُّر البصري غير الطبيعي في وقت مبكِّر من العمر. وغالباً ما تدور العين الأضعف أو الكسولة للداخل أو للخارج. 
عمومًا يتطوَّر الحَوَل من الولادة وحتى سن 7 سنوات. وهذا هو السبب المؤدِّي إلى انخفاض الرؤية بين الأطفال.
نادرًا ما تُؤَثِّر العين الكسولة على كلتا العينين.
ما هي أعراض العين الكسولة
كي نستدل على أعراض العين الكسولة نرى 
عين تحيد للداخل أو للخارج.
عينان لا يبدو عليهما التناسق في العمل.
ضعف إدراك العمق.
حول أو إغلاق إحدى العنين.
إمالة الرأس.
نتائج غير طبيعية لاختبارات فحص الرؤية.

ما هي أسباب العين الكسولة أو الحول
تشتمل الأسباب الشائعة لحالة العين الكسولة  ما يلي
السبب الأكثر شيوعًا هو اختلال توازن العضلات التي تحدد وضع العينين. 
اختلاف حدة البصر بين العينين "كسل العين الانكساري" وهناك فرق كبير بين الوصفات الطبية في كل عين. 
الحرمان يمكن لمشكلة في عين واحدة ،مثل إعتام في منطقة ما من العدسة "الساد"  أن يمنع الرؤية الواضحة في تلك العين. 
ما هي عوامل الخطر للإصابة ب العين الكسولة أو الحول
من عوامل خطر الإصابة بالعين الكسولة أو الحول 
الولادة المبكرة.
الحجم الصغير عند الولادة.
وجود تاريخ عائلي من الإصابة بالعين الكسولة.
إعاقات النمو.

ما هو علاج العين الكسولة
لعلاج حالة العين الكسولة يجب 
ارتداء نظارات تصحيحية للرؤية.
عصابات العين. 
فلتر بانغيرتر. 
قطرات العين. 
الجراحة.
إعداد:
د. محمد كنين_فريق حكيمك دليلك

العنوان

حساسية العين 

ما هي أسباب حساسية العين 

الإصابة بالتهاب الملتحمة التحسسي. 

من أهم أسباب التهاب الملتحمة التحسسي هو تفاعل مواد ومؤثرات خارجية موجودة بالبيئة مع ملتحمة العين، مما يؤدي إلى إفراز مواد كيميائية، مثل: الهستامين الذي يؤدي إلى التهاب العين والحساسية. 

الإصابة والتعرض لأحد الأمراض والعوامل المختلفة مثل

وجود اضطراب بجهاز المناعة.

وجود استعداد وراثي بالجسم للحساسية.

التعرض لعدوى فيروسية أو بكتيرية.

وجود الأجسام الغريبة في العين.

انسداد مجرى الدمع.

الإصابة بالحساسية الأنفية.

الإصابة بحساسية الجلد، مثل: الأكزيما.

التعرض للعوامل البيئية المسببة للحساسية مثل:

حبوب اللقاح من الأشجار والمزروعات التي تكثر وتنتشر في فصلي الربيع والصيف.

الرياح المحملة بالأتربة والغبار.

ارتفاع درجات الحرارة وأشعة الشمس، وخاصةً في الصيف.

عوادم السيارات وغيرها. 

ما هي العوامل التي تدعم أسباب حساسية العين

إن أسباب حساسية العين عادةً تترافق مع عوامل تدعمها وتزيد منها، وتمثلت هذه العوامل في ما يأتي 

الجنس: حيث أن نسبة ظهورالحساسية لدى الذكور أكثر منها لدى الإناث خاصةً في الفترة العمرية ما بين 5 إلى 20 سنة. 

العامل الوراثي: حيث حساسية العين قد تُصيب الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للحساسية أكثر من غيرهم. 

مكان السكن: حيث وُجد أن الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الحارة هم أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بهذا المرض.

أعراض حساسية العين. 

ما هي أعراض حساسية العين

تتفاوت أعراض حساسية العين من مريض إلى آخر سواء في شدة المرض، أو تكراره، أو أسبابه، لكن عادةً تكون مجموعة من الأعراض والعلامات المشتركة، ومن أبرزها الآتي

احمرار في جفن العين.

حكة.

حرقة العين.

الإحساس بوجود أجسام غريبة في العين.

الإحساس بخشونة في سطح العين.

نزول الدمع بكثرة مع وجود إفرازات خيطية، وخاصةً صباحاً.

ما هي الأعراض في حال عدم معالجة حساسية العين

إذا لم يتم معالجة حالة حساسية العين تظهر أعراض متقدمة مثل 

ظهور نتوءات صغيرة على جفن العين، وتصبح كبيرة ومتراصة مع بعضها البعض مع مرور الوقت.

ألم شديد وانتفاخ في الجفن.

عدم القدرة على تحمل الضوء.

ظهور تلون جيلاتيني بالملتحمة خصوصًا حول القرنية.

الإصابة بقرحة بالقرنية نتيجة فرك العين.

على ماذا تعتمد طرق تشخيص حساسية العين

تعتمد طرق تشخيص حساسية العين على كل مما يأتي: 

التاريخ المرضي السابق للمريض أو العائلة.

علامات وأعراض المرض والمضاعفات المصاحبة له بالإضافة إلى معرفة الأسباب المؤدية إلى المرض.

أخذ مسحة من الملتحمة وتحليلها.

إجراء اختبارات التحسس لمعرفة مسببات الحساسية.

ما هو علاج حساسية العين

تتكوّن طرق علاج حساسية العين من العلاج الوقائي، والعلاج بالأدوية، وتلعب الوقاية دور مهماً جداً في علاج حساسية العيون، وخصوصاً إذا عُرفت أسباب الحساسية. 

العلاج الوقائي

يقصد بالعلاج الوقائي استخدام كافة الوسائل التي تساعد في السيطرة على الأعراض، مثل: 

كمادات المياه

يتم عمل كمادات مياه باردة باستخدام فوطة ناعمة مبللة بالماء البار ووضعها على العينين لمدة عشرة دقائق على الأقل، وتكرار ذلك عدة مرات، فهذا من شأنه أن يخفف من الأعراض. 

تجنب حك العين

يجب مقاومة الرغبة بفرك وحك العين المصابة لأن ذلك يزيد الحالة سوءاً. 

الدموع الصناعية

الدموع الصناعية هي قطرات مرطبة للعين يمكن استخدامها لتنظيف العين مما يؤدي إلى تخفيف الأعراض، ومن إيجابيتها أنها بدون آثار وأعراض جانبية. 

العلاج بالأدوية

لا بد من التنبيه إلى أن العلاج بالأدوية يجب أن يكون تحت إشراف الطبيب، ولا يستخدم لفترات طويلة حتى يتجنب المريض الأعراض الجانبية لهذه الأدوية، وتختلف الأدوية بحسب شدة المرض.

ما هو علاج الحالات البسيطة من حساسية العين 

يمكن علاج الحالات البسيطة من حساسية العين باستخدام

قطرات مضادات الهستامين.

قطرات تمنع إفراز الهستامين.

قطرات قابضات الأوعية الدموية. 

ما هو علاج الحالات الشديدة من حساسية العين

يمكن علاج الحالات الشديدة من حساسية العين من خلال 

حقن الكورتيزون تحت الجفن أو ملتحمة العين لتقليل حدة المرض بعض الشيء. 

الاستمرار في العلاج الوقائي التقليدي.

أخذ بعض الأقراص التي تبطئ و تقلل من استجابة الجسم المناعية لمسببات الحساسية، وهذا العلاج طويل نسبياً قد يمتد لشهور.

ما هي سبل الوقاية من حساسية العين

يمكن الوقاية من حساسية العين من خلال

تجنب مسببات الحساسية، وخصوصاً حبوب اللقاح والأتربة والغبار والملوثات الهوائية. 

تجنب أشعة الشمس ودرجات الحرارة العالية. 

عدم فرك العين إطلاقًا، إذ أن فرك العين قد يسبب إطلاق الخلايا البدينة للمزيد من المواد الكيميائية التي تسبب الحكة. 

وضع كمادات المياه الباردة على العين لعدة مرات يومياً.

استخدام النظارات الشمسية الجيدة والمزودة بمرشح للأشعة فوق البنفسجية. 

الابتعاد عن استخدام العدسات اللاصقة؛ لأنها تزيد من أعراض الحساسية. 

تجنب وضع المكياج ومستحضرات التجميل الخاصة بمنطقة العين وما حولها من قبل النساء، فهذه المواد تزيد من تحسس العين. 

الإهتمام براحة العين ونظافتها، وأخذ القسط المناسب من النوم من أجل صحة العين وسلامتها. 

الابتعاد عن إدخال الحيوانات الأليفة إلى المنزل، وغسل اليدين باستمرار بعد التعامل مع الحيوانات، وتغيير الملابس بمجرد الدخول إلى المنزل. 

المحافظة على نظافة المنزل، وذلك بتعقيمه وغسل الأثاث باستمرار. 

تجنب الخروج خلال الفترة التي يزداد فيها التيارات الهوائية والأتربة بالجو.

إعداد:

د. سـارة حمـدان حيـدر _فريق حكيمك دليلك

ما هو الإستروجين والبروجسيترون والتستوستيرون

 الإستروجين والبروجسيترون والتستوستيرون هي هرمونات جنسية تتواجد عند كلا الجنسين ولكن بنسب مختلفة بينهما.

حيث يتواجد كلٌّ من الإستروجين والبروجسيترون بنسب أعلى عند الإناث. 

فوائد الإستروجين والبروجسيترون والتستوستيرون

ويلعب كلٌّ من الإستروجين والبروجسيترون والتستوستيرون دوراً مهماً في 

الدورة الطمثية.

تطور الصفات الجنسية الثانوية عند الأنثى.

نمو وتطور نسيج الثدي.

تطور وزيادة النسيج الشحمي.

هرمون التستوستيرون يتواجد بنسبة أعلى عند الذكور ويكون مسؤولاً عن:

تطور الصفات الجنسية الثانوية عند الذكور.

تشكيل النطاف.

تطور الكتلة العضلية.

إعداد:

د. أنوار جمعة-فريق حكيمك دليلك

ما هي الفومو 

يعرف العلماء الفومو بأنه الشعور المستمر بأن الجميع يستمتعون بدوننا، حين ينظر المريض إلى العالم الافتراضي المثالي في الإنترنت ويقارنه بعالمه الواقعي، فيجد الجميع سعيداً راضياً عظيماً مثالياً، ما يزجّه بضغط نفسي ورفض لذاته وواقعه. 

أعراض الفومو 

ترتبط المستويات الأعلى من الفومو بما يلي:

مزاج منخفض ومستويات أعلى من القلق والعصبية.

انخفاض الرضا عن الحياة والأمان في العلاقات المقربة.

انخفاض الرضا عن حاجاتنا النفسية.

المزيد من المشاكل مع استهلاك الكحول.

حاجة أكبر لكسب رضا الآخرين. 

أما التأثير الأكثر وضوحاً لـ FOMO هو زيادة استخدام وسائل التواصل الاجتماعي، بما في ذلك إدمان وسائل التواصل الاجتماعي. 

ما هو علاج الفومو 

إذا كنت تشعر بأعراض الفومو التي تم ذكرها سابقاً فكّر في الحلول الآتية:

ركز على ما هو أمامك

يمكن أن يقودنا FOMO إلى التحقّق من وسائل التواصل الاجتماعي في أثناء القيام بأشياء أخرى مثل الدراسة أو الجلوس مع الأصدقاء، إذا كنت منخرطاً بشكل كامل في حياتك الخاصة، فأنت أقل عرضة للقلق بشأن ما تفتقده.

تذكر أن وسائل التواصل الاجتماعي هي مساحة منظمة بعناية

عادةً ما ترسم منشورات وسائل التواصل الاجتماعي صورة وردية للواقع، على سبيل المثال سترى لقطات جميلة لأصدقائك في إجازة ولن ترى أطفالهم وهم يصرخون أثناء الرحلة، ضع هذا في الاعتبار.

تحديد وتلبية احتياجاتك

ومن المفارقات أن FOMO يؤدي إلى تجاهل احتياجاتنا الحقيقية، على سبيل المثال نحتاج إلى الشعور بالارتباط بالآخرين، لكن الاستخدام المفرط لوسائل التواصل الاجتماعي يعيق علاقاتنا، لقد وجدنا أنه كلما كنت على اتصال أكثر باحتياجاتك الحقيقية، قل خوفك من فقدانها.

خذ إجازة من وسائل التواصل الاجتماعي يؤدي FOMO إلى الاستخدام القهري لوسائل التواصل الاجتماعي.

بينما نرى الآخرين يستمتعون، نصبح أكثر قلقاً بشأن عدم تفويت أي شيء.

من الممكن إيقاف تشغيل إشعارات هاتفك حتى لا تتم مطالبتك باستمرار باستخدام وسائل التواصل الاجتماعي، قد تأخذ استراحة مؤقتة وتتدرب على الانغماس في حياتك اليومية، ثم ترى النتائج بعد عدة أيام.

إعداد:

د. هبة إبراهيم-فريق حكيمك دليلك

ارتشاف الجفن 
قد تكون هذه حالة ارتشاف الجفن خفيفة عابرة خلال ثوان 
ما سبب ارتشاف الجفن
تعود حالة ارتشاف الجفن إلى الأسباب التالية
الإجهاد. 
التعب. 
التوتر. 
قلة النوم. 
الإفراط بتناول الكافيين. 
التدخين.
الكحول.
الحساسية.
بعض الأدوية مثل مضادات الذهان.
الصرع. 
وتزول معظم هذه التشنجات البسيطة من تلقاء نفسها ولا حاجة إلى العلاج، وقد يُستفاد من تقليل الكافيين، وتجنب التدخين والكحول، والحصول على قسط كبير من الراحة. 
أما عندما تكون هذه الحالة شديدة وتستمر أكثر من أسبوع، وتترافق مع أعراض أخرى مثل تشنج نصف الوجه، احمرار أو تورم بالعين، تدلي الجفن العلوي أو إغلاقه تماماً، فقد تكون هناك مشكلة عصبية ما وتنبغي استشارة الطبيب.
إعداد: 
د. راما حنونة من فريق حكيمك دليلك.

هل يجب تنظيف شمع الأذن أو لا

هناك معتقدات خاطئة حول ضرورة تنظيف شمع الأذن بإزالته جميعه من الأذن، ولكن من المفترض أن يبقى شمع الأذن في أذنيك، إذ تتمثل مهمته في الحفاظ على صحة الأذن من خلال منع دخول الأوساخ والغبار أكثر داخل الأذن، فقد يساعد وجود طبقة شمعية على جلد قناة الأذن الرقيق في حمايتها أيضًا من الصدمات، لذا لا يفترض عليك تنظيف أذنك من الداخل، وتبقى عليك إزالة الظاهر للعين فقط، إذ يمتلك جسمك بالفعل طريقة للتعامل مع شمع الأذن الذي لم يعد بحاجة إليه، إذ تساعد حركات الفك السفلي والمضغ ونمو الجلد داخل الأذن في إخراج شمع الأذن القديم بطريقة طبيعية، وإذا شعرت أن لديك تراكمًا مفرطًا في شمع الأذن، فليس من الآمن استخراجه بواسطة أعواد تنظيف الأذن،

ما هي أضرار استخدام أعواد تنظيف الأذن في تنظيف شمع الأذن  

استخدام أعواد تنظيف الأذن في تنظيف شمع الأذن قد تتسبب في مشكلات خطيرة في أذنك نذكر منها 

الجروح والنزيف في قناة الأذن.

التهاب قناة الأذن.

ضعف السمع المؤقت أو طويل الأمد، ويعتمد هذا على درجة الإصابة.

التورم والألم.

إصابة طبلة الأذن بالثقوب والندبات.

ما هي الطرق الآمنة والبديلة لأعواد تنظيف الأذن

من الطرق الآمنة والبديلة لأعواد تنظيف الأذن نذكر 

وضع منديل جاف أو قطعة قماش على إصبعك، ثم مسح الحافة الخارجية للأذن بعد الاستحمام مباشرة. 

أو قطرات تنظيف الأذن التي لا تستلزم وصفة طبية.

إعداد:

د. مي طه من فريق حكيمك دليلك

ماهي واقيات الفم
تصنع واقيات الفم  من مادة بلاستيكية ناعمة توضع على أسنان أي من الفكين السفليين أو العلويين، والتي يضعها المريض بنفسه وينزعها.
وتكون خاصة بفرد واحد ويتم استخدامها لمنع تلف الأسنان أو أنسجة الفم الأخرى في أي صدمة أو اتصال مبكر.

استطبابات استخدام واقيات الفم
تستخدم واقيات الفم عند الرياضيين لمنع تلف الأسنان وأنسجة الفم نتيجة وقوع حادث، وتتوفر في متاجر الأدوات الرياضيةو عند المرضى الذين تلقوا علاج تقويم الأسنان، تصنع هذه الواقيات من قبل طبيب الأسنان كذلك عند مرضى الصرير وآلام مفصل الفك، يتم صنعه على شكل لويحة ليلية لتخفيف الضغط عن الأسنان.

طريقة تنظيف واقيات الفم
بعد الإزالة، يجب تنظيفه بفرشاة أسنان وغسله بالماء وتجفيفه.
لا ينبغي أن تتعرض للكثير من الحرارة، ولا يجب أن تبقى في بيئة رطبة لفترة طويلة، وقد يتدهور هيكلها.
يجب تخزينها في صناديق خاصة للأطراف الاصطناعية.
من أجل عدم تشويه شكله، يجب عدم وضع أشياء صلبة وثقيلة عليه، ويجب منعه من الانكسار.
نظرًا لأنه يُعتقد أن البكتيريا سوف تتراكم عليه بمرور الوقت، فيجب تجديده بعد عامين كحد أقصى.

إعداد :
د. غزل رضا  د. قاسم دياب

ماهي متلازمة رابونزيل
هي متلازمة نادرة جداً حيث تستقر كرة شعر كبيرة في المعدة وتمتد إلى الأمعاء الدقيقة.
تم وصف هذه الحالة لأول مرة في عام 1968، وقد سميت على اسم الشخصية الخيالية رابونزل، التي كانت معروفة بشعرها الطويل.
هذه الحالة شائعة أكثر عند النساء منها بين الرجال، كما من الصعب اكتشاف هذه الحالة بوقت مبكر لأنه قد تمتد لسنوات حتى ظهور الأعراض.

ماهي  أسباب متلازمة رابونزيل
‌هي حالة يحدث فيها تناول الشعر بشكل متكرر، غالباً ما يرتبط ذلك بهوس نتف الشعر أو الرغبة بنتف الشعر من فروة الرأس.
‌والشعر الأملس والطويل يصعب على المعدة هضمه لذلك يلتصق بجدار المعدة ومع مرور الوقت تتشكل كرة من  الشعر تنمو لتصبح أكبر، ومن الممكن أن يتكتل الطعام الذي يتناوله المريض مع الشعر والمخاط من بطانة المعدة، كما قد يبرز الشعر من فتحة المعدة إلى الأمعاء وينمو فيها.

ماهي أعراض متلازمة رابو نزيل

الأعراض تتعلق بشدة بالسبب ومنها
آلام في المعدة.
الانتفاخ.
الشعور بالشبع.
فقدان الوزن.
القيء بعد الوجبات.
رائحة فم كريهة.
غثيان.
تساقط الشعر بشكل غير مكتمل في فروة الرأس.
ألم تحت القفص الصدري.
وقد تترافق هذه الحالة باضطرابات نفسية مثل الفصام، واضطراب فرط الحركة، ونقص الانتباه، والرغبة في ابتلاع الأشياء التي ليست طعاماً.

ماهو علاج متلازمة رابونزيل
يكون بالتنظير من خلال الفم، أو إجراء عملية جراحية في حال كانت كرة الشعر كبيرة.

إعداد :
د. يمان حومد

ما هي متلازمة زولنجر إيلسون
حالة ينمو فيها ورم أو أكثر في البنكرياس أو في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة، تكون هذه الأورام مفرزة للغاسترين.
يقوم الغاسترين بزيادة إفراز الحمض المعدي بكمّية كبيرة، مما يؤدّي إلى القرحة الهضمية، حيث تعدّ القرحة في الأثني عشر والأمعاء الدقيقة التي تسبب آلام ونزف من العلامات الأساسية للمتلازمة.
 

ما هي أعراض متلازمة زولنجر إيلسون

 الأعراض التي تشاهد على المريض
ألم بطني.
غثيان.
إقياء.
إسهال.
فقدان الوزن.
حرقة شديدة كما في الارتجاع المعدي المريئي.
نزيف معوي.

كيف يتم تشخيص متلازمة زولنجر إيلسون

يتم تشخيص متلازمة زولنجر إيلسون عن طريق
القصة المرضية.
فحص الدم: يكون هرمون الغاسترين مرتفع عند الأشخاص المصابين بهذه المتلازمة، لكنّه ليس نوعي.
اختبار تحفيز الإفراز بالسيكرتين.
تنظير هضمي علوي (يسمح بأخذ خزعات).
التصوير بالرنين المغناطيسي.
التصوير المقطعي المحوسب.
إيكو البطن.

ما هو العلاج المناسب متلازمة زولنجر إيلسون

يركز على علاج الأورام المفرزة الغاسترين وعلاج القرحات الناجمة عنها.
العمل الجراحي لاستئصال الورم.
في بعض الحالات الخاصّة تُعطى علاجات للتحكّم في نمو الورم مثل العلاج الكيميائي أو حقن الأدوية داخل الورم.
يتم استخدام الأدوية المثبطة للإفراز الحمضي المعدي (مثبطات مضخة البروتون كخط أوّل) .

إعداد
د. ماهي خضر