مشفى حماة الوطني

وزارة الصحة

• لمحة عن الإختصاص :

هو أحد فروع الطب الأكثر تنافسية للحصول عليها ، متخصص في تشخيص الأمراض التي تصيب الجلد ، الأغشية المخاطية ، الشعر والأظافر بالإضافة لبعض المشاكل التجميلية وعلاجها عند الأطفال والبالغين.

يوجد في شعبة الجلدية حوالي( 36طبيب مقيم) و يوجد جولات يومية على المرضى بالإضافة لبعض المحاضرات النظرية التي يلقيها الأخصائيين ونعاين يومياً في عيادة الجلدية من 40 الى 50 مريض.

• المعدل المطلوب :

مفاضلة موحدة : 91.328

مفاضلة ترميمية : 87.67

• عدد سنوات الإختصاص :

4 سنوات وسنة امتياز.

• نقاط القوة :

وجود الأخصائيين المتمكنين والمقيمين المتمرسين ومعظم الأدوات و الأجهزة اللازمة للإختصاص.

• نقاط الضعف :

ضيق مكان الفحص في العيادة هو أبرز المشاكل الموجودة. 

• الإجراءات التي تتم في العيادة :

 تشخيص كافة الأمراض الجلدية وأخذ الخزعات وعمليات جراحية صغرى كالأورام الجلدية و الثآليل والإجراءات التجميلية وكذلك اللشمانيا تأخذ حيز كبير في العيادة.

• الحالات التي تراجع العيادة :

جميع الامراض والآفات الجلدية نشاهدها هنا ونعمل على تشخيصها بشكل ممتاز بالإضافة للتحاليل والخزعات ومتابعتها بشكل ممتاز .

• فرز المقيمين :

بعد أن يُتم المقيمين ستة أشهر في الدخلية يتم فرزهم إلى العيادات الشاملة وعيادة الجلدية و مركز اللشمانيا ويتم التبديل بينهم كل فترة.

• مهام المقيمين :

المقيم يقوم بفحص المريض عند دخوله للعيادة ويقوم باستشارة الأخصائي أو المقيم الأقدم ويباشر بعلاجه بنفسه إذا كان ذلك ممكناً.

السنة الأولى:

 توصيف الآفات الجلدية.

شرح وصفة الجرب والقمل.

 كتابة وصفات.

 بخ ومس آزوت سائل.

تبزيغ مليساء.

 تبزيغ دخينات.

 تخثير كهربائي.

السنة الثانية:

 أخذ قصة مرضية.

كتابة وصفات.

كشط ثفن.

 حقن لاشمانيا.

 حقن حاصة بقعية.

حقن كيسة عدية.

 حقن جدرات.

 تخثير كهربائي(ثفن ، تآثيل).

 خياطة جراحية.

 إستئصال زنمات عرطلة.

السنة الثالثة:

التشخيص الأولي.

 علاج صفرومات بالــ TCA.

 تخثير كهربائي(حبيبوم مقيح).

إستئصال كيسة دهنية.

 إستئصال وحمات(زهمية ، أدمية ، ميلامية).

إجراء خزعات جلدية.

السنة الرابعة:

 تشخيص تفريقي.

كتابة جدول المحاضرات.

 تخثير كهربائي.

 حقن بوتوكس.

 حقن فيلر.

خيوط شد.

 إستئصال ظفر كامل.

إستئصال ظفر ناشب.

 إستئصالBCC مع حواف أمان.

• تجهيزات العيادة :

يوجد جهاز تخثير كهربائي بالإضافة إلى الآزوت السائل الذي نعاني من نقصه بشكل كبير. 

• تجهيزات العيادة الخاصة بعد إنهاء الإختصاص :

يمكن وضع جميع أنواع أجهزة الليزر بالإضافة الأجهزة التي ذكرناها ولكن وضع الكهرباء يحدد عمل العيادة بشكل كبير لذلك يقوم الطبيب بتحويل المرضى إلى المراكز المتخصصة ببعض العلاجات كالليزر. 

• المناوبات :

تكون المناوبات فقط في الستة أشهر الأولى عند تواجدهم في قسم الداخلية ولكن عند الإلتحاق بعيادة الجلدية فلا يوجد مناوبات.

• الهرمية ضمن الإختصاص :

بالتأكيد الهرمية موجودة ، مقيم السنة الأولى غير مقيم السنة الثانية ، يُفترض أن تكون  الهرمية حتى بين الأخصائيين.

الله تعالى قال : {وفوق كل ذي علمٍ عليم} معنى الكلام أنه مهما كنت على قدر عالي من العلم دائما هناك من يعلم أكثر منك بالإضافة إلى أن الهرمية موجودة بكل المجالات ليس فقط بين المقيمين.

• نصيحة للطلاب المقبلين على الإختصاص :

 اليوم يوجد أعداد هائلة من أخصائي الجلدية ، إضافة لذلك هناك من يتعدى على هذا الإختصاص.

 لكن اذا كنت تحب هذا الإختصاص فلا تتردد وسوف تُبدع فيه وهذا ينطبق على كل مهنة.

 اليوم نحن نعاني من العدد كبير من المقيمين ، وأنا أنصح المقبلين بالبحث عن إختصاصات أخرى نظراً لهذا العدد الهائل وهو مكلف جداً نظراً لحاجته لعدد لا بأس به من الأجهزة والتي يفترض بأن تكون عالية الجودة من أجل سلامة المريض.

 طريقة للحد من هذا الإعتداء :

الثقافة العامة والتي يجب أن تكون على الجهات الحكومية والمجتمع وأن يكون هناك جهات رقابية تتبنى هذا الأمر.

كل الشكر للدكتور علاء الدين المصري رئيس الشعبة الجلدية في مشفى حماة الوطني والأطباء المقيمون للمساعدة في إعداد هذا التقرير.

إعداد:

•ربى العلّوش، فراس العبد الله، نور العلّوش، عبد الحميد الإبراهيم، ديمة شيخ ابراهيم، أحمد العمر، بثينة العمر.