مشفى الباسل طرطوس

وزارة الصحة

1-هو اختصاص يتعامل مع الجهاز البولي للذكور والإناث والذي يضم الكليتين والحالبين والمثانة والإحليل إضافة إلى الجهاز التناسلي عند الذّكور.

2-من الاختصاصات الهادئة و الممتعة جداً؛ إذ يجمع مابين التّداخل الجراحي والعيادة والتّقنيات التّنظيرية.

3-يُعنى هذا الاختـصاص بأمراض الجهاز البوليّ باختلاف الشّرائح العمرية، التّشوهات البولية الخلقية، كل أنواع الحصيات البولية، أورام ورضوض الجهاز البولي، حالات العقم عند الذكور، آفات الكظر، و آفات الشّريان الكلوي.

4-يتطلّب الاختصاص من الطّبيب: الهدوء+ أن يتحلّى بمهارة يدويّة عالية + القدرة على مواكبة التّطورات المستمرة والتعامل مع أجهزة التنظير + الدقّة ولا سيما في حالات التّشوهات الخلقية عند الأطفال.

ثـانـــياً: مدّة الاختصاص و المعدّل المطـلوب:

-مدّة الاختصاص: 
5سـنوات (سنتان منها للجراحة العامّة) + سنة امتياز.

-المعدّل المطلوب: 

صحة ترميمية 2019 : 70.51%
أسياسة 2018 : 75.46%
ترميمة 2018 : 66.61%
أساسية 2017 : 72%

ثالثـــاً: نــقــــاط القـــوّة:

1-يتوفّر في المشفى أجهزة تعمل بكفاءة عالية (جهاز تنظير بولي _ جهاز تجريف) 

2-يغطي المشفى شريحة بشرية كبيرة جداً( محافظة طرطوس _ حمص _قسم كبير من ريف اللاذقية _ حماه) مما ينجم عنه كمّ أكبر من الحالات طبية وبالتالي زيادة خبرة الطّبيب.

3-تجـرى في المشفى عمليّات نوعيّـة و مميّزة منها: 

• استئصال مثانة جذريّ يشمل (المثانة و البروستات والحويصلان المنويان والقسم الدّاني من الإحليل ) ثمّ تصنيع المثانة وتحويل البول.
• تداخل على كلية نعل الفرس.
• الجزر المثاني الحالبي عند الأطفال.
•أورام كظر.

4-ينهي الطّبيب المقيم الاختصاص في مشفى الباسل قادراً على القيام بمعظم عمليّات الجراحة البولية بدءاً من أصغرها (دوالي الحبل المنوي) وانتهاءً باستئصال المثانة الجذريّ مع التحويل البوليّ.

رابـــعاً: نــقـاط الضّــعف:

1- قلّة الجلسات العلميّة (جلسة شهرياً قد تكون على شكل ندوة علمية ضمن الشّعبة برئاسة رئيس الشعبة واجتماع الأخصائيين).

2- تداخل جراحة الأطفال مع الجراحة البولية.

3- الكلفة المادّية العالية لمواكبة التطوّرات واقتناء أجهزة التّنظير.

خـامــساً: مـــهـــام الأطبــــاء:

1-في الـسّنوات الأولى و الثّانية: 

-جراحة عامّة ثمّ التّفريع.

2-في السّـنة الثالثة :

-شعبة + التّواصل مع مرضى البولية +اخذ القصة السريرية + التنظير البولي + تركيب قثطرة فغر الكلية + قثطرة فغر المثانة + متابعة المريض قبل وبعد العمل الجـراحي بإشراف المقيم الأكبر.
-الدّخول إلى العمليات كمساعد أو إجراء عمليات مثل ( القيلات المائية _ خزعة الخصية _ استئصال البروستات الجراحي _ حصيّات المثانة).

3-في السّنة الرابعة :

-الإشراف على مقيمي السّنة الثالثة.
-استلام عمليات : جميع حصيات الجهاز البولي _ تشوهات الجهاز البولي (القيلة المائية، الإحليل التّحتاني)

4-في السّنة الخامسة :

-الإشراف على مقيمي الرّابعة.
-استلام العمليات الضّخمة : استئصال الكلية _ الاستئصالات الورمية _ الجزر المثاني الحالبي _ أورام الكظر _ التّجريف. 

سَـادسَـاً: الســـتاجات:

يتمّ تقسيم السّتاجات بالاتفاق بين الأطباء المقيمين، و موزّعة بين شعبة الجراحة البوليّة والعيادة (العيادة البولية وعيادة التفتيت ) والعمليات.

سـابعاً: المنـاوبــات:

-النّظام الأساسي في المشفى لكل مقيمي الجراحة البولية دوام 5 أيام ونصف موزّعة بين مناوبات ودوام إداري؛ تبعاً للحالات و أعداد الأطبّاء المقيمين، وتكـون موزّعة على الشّـكل الآتي :

-السنة 3 : 4 أيام مناوبة.
-السنة 4 : 3 أيام مناوبة.
-السنة 5 : يومان مناوبة.

-طبيعتُها: متوسّطة الصّعوبة.

ثامناً: الهرمية:

-يسود جو ودّي رائع وتعاوني بين المقيمين ويتم تطبيق الهرمية والتراتبية من ناحية الإشراف.
~تطبيق العقوبات قليل إلّا في حالات الضرورة.

أخـيراً: الهـــوامـــش:

هامش1: تمتاز الجراحة البولية باستقصاءاتها وخياراتها العلاجية الواسعة جداً ( تفتيت _ تنظير _ جراحة _ العلاج الدوائي).

هامش2: الجميل باختصاص الجراحة البولية أنه يتحوّل إلى اختصاص #تقنيّ على مستوى العالم.

هامش3: يعتبر مشفى الباسل من المشافي المتقدمة في مجال الجراحة البوليّة على مستوى #سوريا؛ لكن في المجال التّقني يتفوق مشفى الأسد الجامعي في دمشق على كل مشافي القطر بحداثة الأجهزة ومواكبة التطورات. 

هامش4: مريض الجراحة البوليّة ليس محصور بجنس أو عمر معين.

هامش5 :مقيم الجراحة البولية في مشفى الباسل لا يحتاج بالضّرورة إلى تحت اختصاص إلا برغبته؛ 
في سوريا : زرع كلية
خارجاً : جراحة تصنيعيّة _ جراحة تنظيرية _ جراحة بولية عند الأطفال.

السّكن :
-في بداية كل عام يكون عدد الوافدين من المقيمين الجدد كبيراً مما يسبب ضغطاً على الغرف السّكنية ويتم حل هذه المشكلة بعد التّوزيع على المشافي المحيطة.
-بعض الأقسام مجهزة بشكل جيد؛ من كهرباء ومياه ساخنة وخدمة غسيل.
-وبعض الأقسام خارج الخدمة موضوعة على خطط التّرميم (رشح بعض الغرف _ عدم وجود تدفئة _ عدم تفعيل نظام الطاقة الشّمسية لتسخين المياه)

الطّعام : النّوعية جيدة، والكمية كافية ويمكن طلب حصص إضافية حتى الشّبع، لكن المشكلة عدم التّنويع بقائمة الأطعمة المقدمة.

خـتـاماً: شـُـكر خـاصّ لأطـبّاء الجـراحة البوليّة في مشـفى الباسل في طرطوس، لمُـساهمتهم القيّـمة في إنجــاح مبادرتنـا طريق الاختصاص ونخصّ بالشكر د.علي صقر مع أطيب الأمنيات.

إعداد وتنسيق: وجد شعّار _ لمى شعّار